Bazal Ürik Asid Düzeyi, Sepsiste Akut Böbrek Hasarının Önceden Belirlenmesi İçin Bir Kılavuz Olabilir
Yükleniyor...
Tarih
2021
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Selçuk Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Sepsis, yoğun bakım ünitesinde (YBÜ), akut böbrek hasarının (ABH) en önemli nedeni olup %15-20’sinde renal replasman tedavisi ihtiyacı olmaktadır. Ürik asit, hipertansiyon, dislipidemi, yağlı karaciğer, böbrek hastalıkları ve kardiyovasüler hastalıklarla ilişkilidir. Ürik asit seviyelerinin ABH riskinin artması ile bağlantılı olduğu gösterilmiştir. Biz de artmış ürik asit düzeyinin ABH’yı önceden belirlemede rolü olup olmadığını incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, Eylül 2013-Aralık 2015 arasında sepsis nedeni ile YBÜ kabul edilen 105 ardışık hastayı dahil ettik. Kabul esnasındaki klinik laboratuvar testleri ve basitleştirilmiş akut fizyoloji skoru (SAPSII) kaydedildi ve 7 gün boyunca böbrek fonksiyonlarının izlemi yapıldı. Bulgular: 7 gün içindeki ABH oluşum oranı %47.6 idi. Bazal ürik asit düzeyi ABH gelişen grupta ABH gelişmeyen gruba göre daha yüksekti. Multivariate lojistik regresyon analizinde, serum ürik asit albumin ve SAPSII; ABH ile bağımsız olarak bağlantılıydı. Serum ürik asit 6.85 mg/dl eşik noktasında sepsis hastalarında ABH’yı belirlemede oldukça etkiliydi ve %72 duyarlılık ve %85.5 özgüllüğe sahipti. Sonuç: Artmış ürik asit düzeyi sepsiste ABH’nın önceden belirlenmesinde yardımcı olabilir.
Objective: Sepsis is the most important cause of acute kidney injury (AKI) in the intensive care unit (ICU) with 15%–20% of patients with sepsis-associated AKI prescribed renal replacement therapy. Uric acid has been linked to hypertension, dyslipidemia, fatty liver, renal disease, and cardiovascular disease. Uric acid levels are associated with an increased risk of AKI. Here, we explored whether elevated uric acid levels have a role in predicting AKI in sepsis. Material and Method: This retrospective study enrolled 105 consecutive cases with sepsis admitted to the ICU in this retrospective study between September 2015 and December 2017. Clinical laboratory tests, and a new Simplified Acute Physiology Score (SAPSII) score were recorded on admission; renal function was monitored for seven consecutive days. Results: The rate of AKI 7 days after enrollment was 47.6%. Baseline uric acid levels were higher in the AKI group (Group 1) than in the non-AKI group (Group 2) (p<0.001). In multivariate logistic regression analysis, AKI was independently associated with serum uric acid, albumin, and SAPSII. Serum uric acid could effectively determine AKI in patients with sepsis at a cut-off point of 6.85 mg/dl including a sensitivity of 72.0% and a specificity of 85.5%. Conclusion: Elevated uric acid levels can help predict AKI in sepsis.
Objective: Sepsis is the most important cause of acute kidney injury (AKI) in the intensive care unit (ICU) with 15%–20% of patients with sepsis-associated AKI prescribed renal replacement therapy. Uric acid has been linked to hypertension, dyslipidemia, fatty liver, renal disease, and cardiovascular disease. Uric acid levels are associated with an increased risk of AKI. Here, we explored whether elevated uric acid levels have a role in predicting AKI in sepsis. Material and Method: This retrospective study enrolled 105 consecutive cases with sepsis admitted to the ICU in this retrospective study between September 2015 and December 2017. Clinical laboratory tests, and a new Simplified Acute Physiology Score (SAPSII) score were recorded on admission; renal function was monitored for seven consecutive days. Results: The rate of AKI 7 days after enrollment was 47.6%. Baseline uric acid levels were higher in the AKI group (Group 1) than in the non-AKI group (Group 2) (p<0.001). In multivariate logistic regression analysis, AKI was independently associated with serum uric acid, albumin, and SAPSII. Serum uric acid could effectively determine AKI in patients with sepsis at a cut-off point of 6.85 mg/dl including a sensitivity of 72.0% and a specificity of 85.5%. Conclusion: Elevated uric acid levels can help predict AKI in sepsis.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Ürik asit, Akut böbrek hasarı, Sepsis, Uric acid, Acute kidney injury
Kaynak
Selçuk Genel Tıp Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
31
Sayı
4
Künye
Yılmaz, H., (2021). Bazal Ürik Asid Düzeyi, Sepsiste Akut Böbrek Hasarının Önceden Belirlenmesi İçin Bir Kılavuz Olabilir. Selçuk Genel Tıp Dergisi, 31(4), 391-395.
