Erol, MustafaÖnner, HasanKüçükosmanoğlu, İlknur2023-01-062023-01-062022Erol, M., Önner, H., Küçükosmanoğlu, İ., (2022). Evaluation of Overall Survival Predictions In Inoperable Pancreas Ductal Adenocarcinoma. Selçuk Genel Tıp Dergisi, 32 (1), 1-4. DOI: 10.54005/geneltip.9724582602-3741https://hdl.handle.net/20.500.12395/44167Objective: In this study, we aimed to determine the independent predictive parameters of overall survival (OS) of patients with inoperable pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) and to investigate whether these parameters can be used as potential biomarkers to shape precision medicine practices for PDAC patients. Materials and Methods: The clinical and pathological data of patients who were diagnosed with inoperable pancreatic ductal adenocarcinoma between January 2016 and December 2019 and who underwent 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography (FDG PET/CT) in our department were retrospectively analyzed. Tumor diameter, maximum standardized uptake value (SUVmax), metabolic tumor volume (MTV), and total lesion glycolysis (TLG) were calculated from FDG PET/CT images. Univariate and multivariate Cox regression analyzes were performed to investigate the variable affecting overall survival. Overall survival data were analyzed using the Kaplan–Meier method, using the log-rank test. Results: A total of 48 patients, 31 male and 17 female, with a mean age of 65.85 ± 1.64 were included in the study. In univariate Cox regression analyzes were performed to examine the factor affecting OS. Clinicopathological factors (tumor localization, tumor diameter, stage) and FDG PET/CT parameters (SUVmax, MTV and TLG) with a p-value of < 0.2 were compared to multivariate Cox regression analysis. TLG was found to be the only independent predictor of OS. In the Kaplan-Meier analysis, the median OS duration of the patients with a median value of TLG below 298.34 was 13.87 months, while the median OS duration was found to be 4.97 months in patients with a TLG value above this value. Conclusion: In our study, TLG value, which is an FDG PET/CT parameter that reflects both the metabolic activity and the volume of the tumor, was found to be the only independent predictor of the OS of inoperable PDAC patients. TLG can be used as a potential biomarker for survival in patients with inoperable PDAC and may assist precision medicine applications.Amaç: Bu çalışmada, inoperabl pankreas duktal adenokarsinom (PDAK) tanılı hastaların genel sağ kalımının (GSK) bağımsız öngörücü parametrelerini saptamayı ve bu parametrelerin PDAK hastaları için hassas tıp uygulamalarını şekillendirmede potansiyel biyobelirteç olarak kullanılıp kullanılamayacağını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2016 - Aralık 2019 tarihleri arasında inoperabl pankreas duktal adenokarsinom tanısı alan ve bölümümüzde Flor-18 florodeoksiglukoz pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (FDG PET/BT) tetkiki yapılan hastaların klinik ve patolojik verileri retrospektif olarak incelendi. FDG PET/BT görüntülerinden tümörün çapı, maksimum standardize tutulum değeri (SUDmaks), metabolik tümör volümü (MTV) ve toplam lezyon glikolizisi (TLG) hesaplandı. GSK üzerine etki eden değişkenlerin araştırılması için tek değişkenli ve çok değişkenli Cox regresyon analizleri yapıldı. GSK verileri Kaplan–Meier yöntemiyle, log-rank testi kullanılarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya ortalama yaşı 65.85 ± 1.64 olan 31’i erkek 17’si kadın toplam 48 hasta dahil edildi. GSK üzerine etki eden faktörleri incelemek için yapılan tek değişkenli Cox regresyon analizlerinde p değeri:< 0.2 olan klinikopatolojik faktörler (tümör lokalizasyonu, tümör çapı, evre) ve FDG PET/BT parametrelerinin (SUDmaks, MTV ve TLG) çok değişkenli Cox regresyon analizine dahil edilmesi sonucu TLG’nin, GSK’ın tek bağımsız öngürücüsü olduğu bulundu. Yapılan Kaplan-Meier analizinde, TLG’nin median değerinin 298.34’ün altında olan hastaların ortanca GSK süresi 13.87 ay iken, TLG değeri bu değerin üstünde olan hastalarda ortanca GSK süresi 4.97 ay olarak bulundu. Sonuç: Çalışmamızda, tümörün hem metabolik aktivitesini hem de hacmini birlikte yansıtan, FDG PET/BT parametresi olan TLG değeri, inoperabl PDAK hastalarının GSK’nın tek bağımsız öngörücüsü olarak bulundu. TLG, inoperabl PDAK’lı hastalarda sağ kalım için potansiyel bir biyobelirteç olarak kullanılabilir ve hassas tıp uygulamalarına yardımcı olabilir.tr10.54005/geneltip.972458info:eu-repo/semantics/openAccessPancreatic ductal adenocarcinomafluorodeoxyglucosePositron emission tomography / computed tomographytotal lesion glycolysisPankreas duktal adenokarsinomFlorodeoksiglukozPozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografitoplam lezyon glikoliziArticle32114