Düzenli M.AkifÖzdemir, KurtuluşSökmen, AbdullahKarabağ, Turgut2020-03-262020-03-262003Düzenli M.A., Özdemir, K., Sökmen, A., Karabağ, T., (2003). Fibrinolitik Ilaçların Klinik Kullanımı. Anadolu Kardiyoloji Dergisi, 3(2), 162-170.1302-8723https://hdl.handle.net/20.500.12395/18635P›ht›laflma mekanizmas›, temelde eriyebilir bir plazma proteini olan fibrinojeni erimez lifsel protein olan fibrine dönüfltüren trombinin oluflumu ile sonuçlanan proenzimlerin bir dizi aktif enzimlere dönüflmesi olay›d›r. Do¤al olarak bulunan antikoagülanlar üç ana gruba ayr›l›rlar: 1.Anti-trombinler, 2.Protein C ve Protein S, 3.Plazminojen-Plazmin sistemi. Plazminojen-Plazmin sistemi fibrini parçalamaya ve fibrin polimerizasyonunu kontrol etmeye yarar. Plazminojenin, aktif hali olan plazmine dönüflmesi ya faktör XII’ye ba¤›ml› bir yoldan, ya da plazminojen aktivatörleri (PA) ile olur. ‹ki grup plazminojen aktivatörü vard›r: 1. Ürokinaz benzeri PA (uPA) plazmada ve çeflitli dokularda bulunur ve s›v› halindeki plazminojeni aktive eder, 2. doku tipi PA (tPA), bafll›ca endotel taraf›ndan sentezlenir ve fibrine yap›flt›¤›nda aktif olur. Fibrin parçalanma ürünleri de güçlü antikoagülanlar olarak ifl görürler (1). Günümüzde kullan›lmakta olan veya araflt›rma aflamas›ndaki fibrinolitik ilaçlar üç grupta toplanmaktad›r (Tablo-1). Birinci kuflak ilaçlar; streptokinaz (SK), ürokinaz, stafilokinaz. ‹kinci kuflak ilaçlar; doku tipi PA (t-PA), (u-PA), anistreplaz (izole edilmemifl plazminojen-streptokinaz aktivatör kompleks APSAC). Üçüncü kuflak ilaçlar; t-PA mutantlar› {tenekteplaz (TNK), reteplaz (r-PA), lanoteplaz (n-PA)}, u-PA mutantlar›, rekombinant stafilokinaz, vampir-yarasa plazminojen aktivatörleri (BatPA), fibrolaz, bispesifil ajan (bir komponentli fibrine karfl› monoklonal antikor) (2).trinfo:eu-repo/semantics/openAccessArticle3216217012826513N/A