Yazar "Öç, Bahar" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 6 / 6
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Diyabetik ve non-diyabetik hastaların preoperatif ve postoperatif elektrokardiyogramlarının fast fourier transport yöntemi ile analizi(Selçuk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2024) Öç, Bahar; Ayaz, MuratKardiyovasküler hastalıklar dünyada ölüm nedenleri arasında ilk sırada yer almaktadır ve koroner arter hastalığının tedavisinde koroner arter bypass graft (CABG) cerrahisi, postoperatif kardiyak etkileri açısından birçok yönü ile araştırılmaktadır. Diyabetes mellitus (DM) ise, kardiyak otonom nöropati, aritmi, iskemi ve kardiyomiyopati gibi kardiyovasküler etkileri nedeni ile CABG cerrahisinde yüksek risk faktörü olarak yer almaya devam etmektedir. Elektrokardiyografi (EKG) ise miyokardiyal iskemi, infarkt ve aritmi tanısında değerlidir. EKG'nin fast Fourier transform (FFT) analizi ile dalga boyutunda incelenmesi kardiyak değerlendirmenin daha detaylı yapılabilmesine olanak sağlamaktadır. Bu çalışmada diyabetik ve non-diyabetik hastaların CABG cerrahisi öncesi ve sonrasında alınan EKG'lerinde izlenen dalga formlarının FFT analizi ile incelenmesi amaçlanmıştır. Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Yerel Etik Kurulu onamı sonrasında, CABG operasyonu uygulanan 30 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar diyabetik (Grup-DM, n=15) ve diyabetik olmayan (Grup-NDM, n=15) olarak iki gruba ayrılmıştır. Hastaların demografik ve operasyona ait verileri ile preoperatif ve postoperatif EKG'leri dosya kayıtlarından elde edilen veriler değerlendirilmiştir. EKG kayıtları dijitalize edilerek süre ve maksimum voltaj (Vmaks) değerleri, FFT analizi yapıldıktan sonra maksimum frekansta saptanan genlik değerleri ile maksimum genlikte saptanan frekans değerleri saptanmıştır. Veriler gruplar ve zamanlar arasında karşılaştırılmıştır. İstatistiksel analiz üç yönlü-ANOVA, Mann Whitney-U test, Ki-kare yada Fisher-exact testi R 4.0.4 programı kullanılarak yapılmıştır, p<0,05 anlamlı kabul edilmiştir. Gruplar arasında demografik ve cerrahi veriler açısından farklılık saptanmamıştır (p>0,05). Grup-NDM'de DIII derivasyonunda P ve T dalga süreleri preoperatif dönemde postoperatif dönemden daha kısa bulunmuştur. Preoperatif dönemde DIII derivasyonunda T dalga süresi ve DI derivasyonunda P dalga Vmaks'ı Grup-DM'de Grup-NDM'ye göre daha düşük bulunmuştur. FFT ile bulunan frekans ve genlik incelemelerinde preoperatif dönemde Grup-NDM'de DIII derivasyonunda P ve T dalga frekansı ile DIII derivasyonunda genlik ölçümleri postoperatif değerlerden daha düşük saptanmıştır. Preoperatif DIII derivasyonundan hesaplanan T dalga frekansı ise Grup-DM'de Grup-NDM'ye göre anlamlı yüksek bulunmuştur (p<0,05). Bu araştırmanın sonuçları CABG geçiren diyabetik ve non diyabetik koroner arter hastalarının EKG dalgalarındaki farklar FFT analizi ile değerlendirildiğinde preoperatif dönemde var olan elektriksel değişikliklerin postoperatif dönemde ortadan kalktığını göstermektedir. Bunun yanı sıra diyabetik olmayan hasta grubunda preoperatif ve postoperatif dönemler arasında izlenen EKG parametreleri değişiklikleri diyabetik grupta gözlemlenmemektedir. FFT kullanılarak EKG dalga analizi değerlendirilmesinin elektrokardiyografik araştırmalarda kullanılabilir bir yöntem olabileceği kanaatindeyiz.Öğe Effects of perfusion temperature on ınflammatory response and outcome following cardiopulmonary bypass(2012) Farsak, Bora; Öç, Mehmet; Gümüş, Funda; Öç, Bahar; Erentuğ, VedatAmaç: Açık kalp cerrahisinde perfüzyon ısısının inflamatuar cevap ve sonuçlar üzerine etkilerinin araştırılması. Yöntemler: Toplam 49 hasta iki gruba bölünmüştür, Grup 1 (n24) normotermik opere edilmiş,gurup 2 (n25) hipotermik kardiyopulmoner bypass (KPB) altında opere edilmiştir. Preoperatif ve postoperatif dönemde interleukin-6 (IL6) ve high sensitive CRP (hsCRP) seviyeleri için kan örnekleri alınmıştır. Bulgular: Kardiyopulmoner bypassın sonunda IL-6 değerleri normotermik opere edilmiş grupta hipotermik gruba oranla belirgin olarak düşük bulun- muştur (Grup 1: 34.014.9-Grup 2: 53.041. p0.05). Postoperatif 12. saatte, IL6 seviyeleri düşmeye başlamıştır, Grup 1: 25.29.2, Grup 2: 34.021.2 (p0.05). Yirmi dördüncü saatte IL-6 seviyeleri Grup 1: 20.48.1, Grup 2: 29.621.1 olarak bulunmuştur (p0.05). High sensitive CRP değerleri Grup 1: 16.13.4, Grup 2: 18.53.6 (p0.05). Postoperatif 12. ve 24. saatte, hsCRP seviyeleri düşmeye başlamıştır Grup 1: 12.82.6-Grup 2: 13.22.9 12 h. saat, p0.05 ve Grup 1: 12.32.6-Grup 2: 14.22.8 24.saat, p0.05). Grup 1de KPB ve extubasyon süreleri Grup 2ye göre belirgin kısadır (63.119.1 dakika- 82.0 19.2 min. (p 0.01)) ve (8.92.5 saat - 11.64.6 saat (p0.05). Grup 1 ve Grup 2 karşılaştırıldığında drenaj miktarı 633.1390.4 mL - 981.8438.0 mL (p0.05), kan kullanımı 2.70.7 torba-4.20.5 torba (p0.01), yoğun bakım süresi 2.50.5-4.00.6 gün, (p0.01) bulunmuştur. Tüm bu sonuçlar normotermik grubun hastane yatış süresini olumlu etkilemiştir 7.20.5 gün-8.00.6 gün (p0.01). Sonuç: Normotermik KPB stratejisi en az hipotermik KPB kadar güvenli olmasının yanı sıra inflamatuar cevabı azaltmış ve daha iyi sonuçlar vermiştir.Öğe Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi(2016) Öç, Mehmet; Duman, İpek; Vatansev, Hüsamettin; Şimşek, Murat; Arun, Oğuzhan; Öç, Bahar; Duman, AteşAmaç: Çalışmanın amacı Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetes mellitusun (DM) uzun süreli statin kullanan ve kullanmayan hastalarda Düşük Yoğunluklu Lipoprotein (LDL) seviyelerine etkisini araştırmaktı.Gereç ve yöntem: Ateroskleroz nedeniyle karotid endarterektomi geçiren 40 hastanın ameliyat öncesi LDL seviyeleri retrospektif olarak analiz edildi. Tüm hastalar en az 1 yıldır statin kullanıyordu. HbA1C seviyelerinin % 6,4'den fazla olması kontrolsüz DM kriteri kabul edildi (D). Diğer hastalar diyabet olmayan gruplara alındı (D-). Grup 1: D statin kullanan (n9), grup 2: D- statin kullanan (n10), grup 3: D statin kullanmayan (n8), grup 4: D- statin kullanmayan (n13) hastalardan oluştu. İstatistiksel değerlendirme için Kruskal-Wallis ve Mann-Whitney testleri kullanıldı. p0,05 anlamlı kabul edildi.Bulgular: Demografik veriler benzerdi. Grup 1, 2, 3 ve 4 için LDL seviyeleri sırasıyla 125,08,7 mg/dl, 95,07,0 mg/dl, 133,510,0 mg/dl, 114,010,2 mg/dl olarak bulundu. ). Statin kullanan ve kullanmayan kontrolsüz diyabet hastalarının LDL seviyeleri diğer gruplardan anlamlı derecede yüksekti (p0,05). Statin kullanan diyabetik hastaların LDL seviyeleri de statin kullanan normal hastalardan daha yüksekti (p0,05). Kontrolsüz diyabet olan hastaların LDL seviyeleri statin kullanan ve kullanmayan gruplarda benzerdi (p0,05). Diyabet olmayan hastaların LDL seviyeleri benzer bulundu (p0,05).Sonuç: Bu çalışma, kontrolsüz diyabeti olan ateroskleroz hastalarının LDL seviyelerinin, statin kullansınlar ya da kullanmasınlar diyabet olmayan ateroskleroz hastalarından daha yüksek olduğunu göstermiştir. İleri çalışmaların kanıtlanmış aterosklerozu olan hasta gruplarında çok merkezli ve yüksek vaka sayılı olarak yapılmasının uygun olacağı görüşündeyiz.Öğe Nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin akut böbrek hasarı tanısında yeterince değerli mi?(2014) Arun, Oğuzhan; Öç, Bahar; Duman, Ateş; Öç, Mehmet[Abstract not Available]Öğe Spontaneous Coronary Artery Dissections: Three Case Reports and Review of Literature(FORUM MULTIMEDIA PUBLISHING, LLC, 2012) Farsak, Bora; Öç, Mehmet; Öç, Bahar; Şimşek, Murat; Akbayrak, Hakan; Avcı, AhmetPrimary spontaneous coronary artery dissection is one of the rare causes of acute myocardial infarction and is mostly fatal. Previous studies report that it is mostly seen in middle-aged women in the last trimester of pregnancy and early postpartum period. Clinical presentation of the disease is variable in pattern, and its severity is related to extent and development rate of dissection. Herein we present three cases of primary spontaneous left main coronary artery dissection. Two of the patients are men and the third patient is a nonpregnant 69-year-old woman. The cases were presented and discussed with review of the pertinent literature.Öğe Topikal Lidokainin Bilateral Otoplasti Sütür Alınması Klinik Modelinde Ağrıyı Azaltmada Etkinliğinin Değerlendirilmesi(Selçuk Üniversitesi, 2017 Aralık) Aksoy, Hasan Mete; Aksoy, Berna; Öç, BaharAmaç: Topikal anestezik maddelerin küçük kutanöz cerrahi girişimler öncesi invazif olmayan yöntemle analjezi sağlamada etkili oldukları gösterilmiştir. Sunulan bu pilot gözlemsel çalışmada topikal lidokain uygulamasının bilateral otoplasti modelinde sütürlerin alınması sırasında hasta ağrısını gidermedeki etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Bilateral otoplasti operasyonu yapılan hastaların sütür alınması öncesinde bir kulağa topikal lidokain diğer kulağa saf vazelin uygulanmıştır. Sütür alınması sırasında oluşan ağrıyı karşılaştırmaları istenmiştir. Bulgular: Tüm otoplasti hastaları topikal lidokain uygulamasının saf vazelin ile karşılaştırıldığında sütür alınması sırasında oluşan ağrı hissini azalttığını belirtmişlerdir. Herhangi bir yan etki gelişimi gözlenmemiştir. Sonuç: Erişkin otoplasti sütür alınması modelinin topikal anestezik etkinliğini değerlendirmede etkili bir klinik model olduğu gözlenmiştir. Ayrıca, topikal lidokain pomad kutanöz cerrahi sütür alınması sırasında düşük ağrı eşiği olan hastalarda kullanılmaya uygundur.
