Yazar "Arslan, Erkan" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Prostatik obstrüksiyonlarda transüretral ethanol enjeksiyon tedavisi
    (Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2008) Arslan, Erkan; Arslan, Mehmet
    Ethanol enjeksiyonu ile prostat hacmini küçülterek ve dinamik obstrüksüyonu kaldırarak alt üriner sistem semptomlarında iyileşme sağlamak mümkün olabilmektedir. Alt üriner sistem semptomları ile başvuran; BPH tanısı konan ve ethanol enjeksiyonu uygulanan 26 hasta prospektif olarak değerlendirilmiştir. Lokal anestezi veya sedasyon altında litotomi pozisyonda 23.5 Fr rijid sistoskop eşliğinde 19 gauge açılı iğne ile prostatın saat 2,4,8, 10 lokalizasyonuna 0.5-2 ml (6-16 ml) dehidrate ethanol(%99) enjeksiyonu yapıldı. Median lop hipertrofisi olanlarda ilave enjeksiyon yapıldı. İğnenin üretral duvardan girişi 30 ° açı ve 10 mm derinlikte yapıldı. İnjeksiyon uygulama sonrasında 18 Fr üretral kateter yerleştirildi ve kateter 7 gün sonra çıkarıldı. 3 aylık izlemi tamamlanan 26 hastanın ortalama yaşı 69 (67-83) idi. Toplam 12 hasta hipertansiyon ve diabetes mellitus, 4 hasta koroner arter hastalığı, 4 hasta kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve 1 hastada kronik böbrek yetmezliği nedeni ile genel anestezi açısından riskli bulunmuştur. Bu çalışmada, ethanol enjeksiyonunun BPH hastalarının 1.ve 3 aylık süreçte, IPSS, maksimum işeme hızı (Qmax), ultrasonografik prostat hacimleri, yaşam kalite skorundaki değişimler istatistiksel olarak incelendi. IPSS, Qmax, Qaverage, prostat hacmi, yaşam kalite skoru değişimleri istatitiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05). Operasyon için anestezi uygulanması açısından yüksek riskli olan prostatik obsrüksiyonlu, yaşlı, komorbiditesi yüksek olan hastalarda kolay uygulanabilir, minimal invaziv, düşük maliyetli olması ve lokal anestezi altında muayenehane şartlarında yapılabilmesi prostata ethanol enjeksiyonunun en önemli avantajlarındandır.