Yazar "Ayhan, S. Selim" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 5 / 5
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Akut miyokard infarktüsü sonrası atorvastatin tedavisinin nitrik oksit ve interlökin-6 üzerine etkisi(2009) Başarılı, Mustafa Kemal; Büyükbaş, Sadık; Kıyıcı, Aysel; Kaynak, Mehmet; Ülgen, M. Sıddık; Zengin, Kadriye; Ayhan, S. SelimAmaç: Akut miyokard infarktüsü (AMİ) ciddi morbidite ve mortalite sonuçları ile yaygın bir hastalık durumundadır. İnterlökin-6 (IL-6) salınımı, AMİ’ de miyokard hasarını hızlandırırken nitrik oksit (NO) salınımı ise azaltmaktadır. Statinler hem kolesterol sentezini inhibe ederek hem de aterom plak stabilizasyonunu artırarak endotel disfonksiyonun düzelmesinde önemli rol oynamaktadırlar. Bu çalışmada AMİ sonrası primer perkutan koroner girişim (PKG) uygulanan hastalarda atorvastatin tedavisinin NO ve IL-6 düzeylerine etkisini ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Çalışmaya ST segment elevasyonlu AMİ tanısı almış yaş ortalaması 59.7 olan 42’si erkek, 8’ i kadın olmak üzere 50 hasta dahil edildi. AMİ ile gelen hastalara primer PKG uygulanarak atorvastatin (10-80 mg/gün) tedavisi başlandı. Tedavi öncesi ve 3 aylık atorvastatin tedavisi sonrası plazmada NO ve IL-6 düzeylerine bakılarak ilaç öncesi ve sonrası değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: AMİ’nü takiben atorvastatin tedavisine başlanan hastaların 3 ay sonunda IL-6 düzeyleri % 55’ lik bir azalma ile 27.09 15.14 pg/ mL’ den 11.97 7.54 pg/ mL’ ye düşerken (p 0.001), NO düzeyleri ise % 56’ lık bir artış göstererek 21.06 7.14 µM/ L den 32.98 8.68 µM/ L’ ye yükselmiştir (p 0.001). Sonuç: AMİ’de atorvastatin tedavisi, IL-6 düzeylerini azaltmakta ve NO düzeylerini ise artırmaktadır. Bu nedenle atorvastatin tedavisi AMİ’de miyokard hasarını azaltarak olumlu etki gösterebilir.Öğe Does Smoking Amplify the Risk of Acute Myocardial Infarction Related with Pregnancy in Factor V Leiden Carriers?(AKAD DOKTORLAR YAYINEVI, 2009) Yazici, Mehmet; Acar, Kadir; Kayrak, Mehmet; Ayhan, S. Selim; Dogan, Umuttan; Ulgen, Mehmet S.[Abstract not Available]Öğe Doksorubisin tedavisinin kalp fonksiyonlarına etkisinin güncel ekokardiyografi parametreleri ile değerlendirilmesi(Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2009) Ayhan, S. Selim; Özdemir, KurtuluşDoksorubisin kemoterapisinin, sol ventrikül (SV) ve sağ ventrikül (RV) fonksiyonlarına etkisini prospektif olarak değerlendirmek amacıyla bu çalışma planlandı. Metod: Doksorubisin kemoterapisi alan 45 hasta (erkek-kadın oranı, 8:37; ortalama yaş, 50,1±13,6 yıl) çalışmaya kaydedildi. Doksorubisin kemoterapisi almadan önce ve tedavi tamamlandıktan sonra ortalama 5. ayında klinik ve ekokardiyografik değerlendirmeler yapıldı. Bütün hastalara konvansiyonel ekokardiyografi ve kardiyak fonksiyonlardaki minimal değişiklikleri saptamada hassas bir teknik olan doku Doppler görüntüleme uygulandı. Ortalama kümülatif doksorubisin dozu 268,3 ± 49,9 mg/m2 bulundu (doz aralığı, 150-360 mg/m2). Ayrıca ventrikül fonksiyonlarını değerlendirmede konvansiyonel ekokardiyografi ile elde edilen miyokardiyal performans indeksi (MPİ) ve doku Doppler ile elde edilen MPİ (DDMPİ) parametreleri kullanıldı. Bulgular: Doksobusinin ortalama 268 mg/m2 dozu ile SV fonksiyonlarında aşağıdaki değişiklikler oluştu: izovolumetrik relaksasyon zamanında uzama olurken E hızı, E/A oranında azalma ve doku Doppler tekniği ile ölçülen hem Sm ve Em hızlarında hem de Em/Am oranında azalma oldu. Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda önemli bir değişiklik gözlenmedi. Sol ventrikülün konvansiyonel MPİ'si arttı (0,51± 0,09; 0,59±0,0, p= 0.00) fakat bu artış kümülatif doksorubisin dozuyla korele değildi (r= 0.11 p= 0.6). Doku Doppler ile elde edilen SV DDMPİ de artış gösterdi (0,51± 0,09; 0,59±0,09, p= 0.00). Bu artışın kümülatif doksorubisin dozuyla korele olduğu tespit edildi (r= 0.35 p= 0.015). Doku Doppler ile elde edilen RV DDMPİ' de önemli bir değişiklik meydana gelmedi (0,49 ± 0,14; 0,50 ± 0,12, p=0.56). Sonuç: Elde ettiğimiz veriler: (a) potansiyel olarak zararlı olduğu bilinen doksorubisin dozlarının altındaki seviyelerde gizli kardiyak hasarın görülebileceğini ve (b) düşük doz doksorubisinin SV fonksiyonlarını olumsuz olarak etkileyebileceğini fakat RV fonksiyonlarını etkilemediğini düşündürmektedir.Öğe The evaluation of doxorubicin-induced cardiotoxicity: Comparison of Doppler and tissue Doppler-derived myocardial performance index(VIA MEDICA, 2012) Ayhan, S. Selim; Ozdemir, Kurtulus; Kayrak, Mehmet; Bacaksiz, Ahmet; Vatankulu, M. Akif; Eren, Onder; Koc, FatihBackground: Doxorubicin is a chemotherapeutic agent used in a wide spectrum of cancers. However, cardiotoxic effects have limited its clinical use. The early detection of doxorubicin-induced cardiotoxicity is crucial. The purpose of our study was to assess values of Doppler and tissue Doppler imaging (TDI) -derived myocardial performance index (MPI) in adult cancer patients receiving doxorubicin treatment. Methods: A total of 45 patients underwent echocardiographic examinations before any doxorubicin had been administered and then after doxorubicin. Doppler and TDI-derived MPI of left ventricular (LV) were determined in the evaluation of cardiotoxicity. Additionally, TDI-derived MPI of right ventricular (RV) was determined. Results: All patients underwent control echocardiographic examination after mean 5 +/- 1.7 months. The LV MPI obtained by both Doppler and TDI were increased after doxorubicin treatment (0.56 +/- 0.11, 0.61 +/- 0.10, p = 0,005 vs 0.51 +/- 0.09, 0.59 +/- 0.09, p = 0.001, respectively). There was no correlation between Doppler-derived MPI and cumulative doxorubicin dose (coefficient of correlation 0.11, p = 0.6). TDI-derived MPI was correlated with cumulative doxorubicin dose (coefficient of correlation 0.35, p = 0.015), but this correlation is weak (r = 0.38). The study population was divided into two groups according to doxorubicin dose (below and above 300 mg level). There was a moderate correlation between TDI-derived MPI and less than 300 mg of doxorubicin dose (coefficient of correlation 0.51, p = 0.028). However, Doppler-derived MPI was not correlated with less than 300 mg of doxorubicin dose (coefficient of correlation 0.38, p = 0.123). Also, there was no significant change in the TDI-derived RV-MPI (0.49 +/- 0.14, 0.50 +/- 0.12, p = 0.56). Conclusions: TDI-derived MPI is a useful parameter and an early indicator compared with Doppler-derived MPI in the detection of cardiotoxicity during the early stages. Also, doxorubicin administration does not affect RV function. (Cardiol J 2012; 19,4: 363-368)Öğe Pericardial Hemorrhage Due to Acetylsalicylic Acid in a Patient With Essential Thrombocythemia(SAGE PUBLICATIONS INC, 2009) Kayrak, Mehmet; Acar, Kadir; Yazici, Mehmet; Kaya, Coskun; Ayhan, S. Selim; Gok, HasanEssential thrombocythemia is a clonal myeloproliferative disorder that Causes thrombocytosis. Essential thrombocythemia is characterized by increased incidence of thrombosis with arterial event more than venous events and hemorrhagic complications. Acetylsalicylic acid enhances both minor and major bleedings. The authors describe pericardial hemorrhage, which is related to the use of low-dose acetylsalicylic acid in a patient with essential thrombocythemia. The patient was Successfully managed with clopidogrel therapy during the 16 Months follow-up without recurrent thrombotic or hemorrhagic events.
