Yazar "Aysolmaz, Gökhan" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 3 / 3
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Abdominal histerektomi cerrahisi sonrası subfasiyal bölgeye uygulanan % 0.25 levobupivakain infüzyonunun postoperatif analjezi ve morfin tüketimine etkisi(Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2007) Aysolmaz, Gökhan; Otelcioğlu, ŞerefÇalışmada, total abdominal histerektomi operasyonu yapılan hastalarda abdominal fasya altına (subfasiyal) uygulanan % 0,25 levobupivakain infüzyonunun postoperatif ağrının çeşitli komponentlerine ve opiyoid tüketim miktarına etkisi araştırıldı. Çalışmaya ASA Î -Î Î risk grubundaki 50 hasta dahil edildi ve randomize olarak eşit sayıda iki gruba ayrıldılar. Operasyonun kapanma aşamasında, Grup Î ' deki hastaların rektus kaslarının üzerine iki adet kateter yerleştirildi ve elastomerik bir pompaya bağlanarak 4 ml/saat hızında % 0,25 levobupivakain infüzyonu başlatıldı. Tüm hastalara, operasyondan sonraki 1 saat içerisinde VAS' ları 4' ün altına düşene kadar 10 dakika aralıklarla 1mg kurtarma morfini yapıldı ve 1. saat sonunda morfin HKA takıldı. Grup Î Î ' deki hastalara başka bir analjezi yöntemi uygulanmadı. Hastaların ilk 1 saat içerisindeki VAS' ları ve kurtarma morfin miktarları, 1/2, 2, 6, 12, 24 ve 48. saatlerde; kesi yerinde ağrı, derin visseral ağrı, hareketle ağrı şeklinde sorgulanan VAS değerleri, DEL (HKA cihazının hastaya verdiği miktar), DEM (hastanın cihazdan istek miktarı), bulantı, kusma, verilen antiemetik miktarları, sedasyon skorları ve postoperatif 24. saatteki kortizol değerleri kaydedildi. Ayrıca oturma ve ayağa kalkma süreleri, hasta ve cerrah memnuniyetleri tespit edildi. 48. saatte kateterler çekilerek mikrobiyolojik incelemeleri yapıldı. Her iki grup arasında demografik özellikler, cerrahi ve anestezi süreleri, cerrahi tipi, cerrahi kesi tipi açısından istatistiksel anlamlı fark belirlenmedi. lk 60 dakikadaki VAS değerleri, kurtarma morfin miktarları, ½, 2, 6, 12, 24. ve 48. saatlerdeki kesi yerinde ağrı, derin visseral ağrı, hareketle ağrıları ve DEL - DEM miktarları, 1, 2, 6, 24. saatlerdeki bulantı düzeyleri ve toplam antiemetik verilme miktarları, 30, 60, 120. dakikalardaki sedasyon skorları, 24. saatteki kortizol değerleri, Grup Î ' de, Grup Î Î ' ye göre anlamlı olarak azdı. Oturma ve ayağa kalkma süreleri Grup Î ' de daha kısa sürede oldu ve hasta ve cerrah memnuniyeti bu grupta daha yüksek seyretti. Hastalarda enfeksiyona veya lokal anestezik toksisitesine dair bulguya rastlanmadı. Sonuç olarak; abdominal histerektomilerde % 0,25 levobupivakainin subfasiyal uygulamasının, postoperatif, güvenilir ve etkin analjezi sağladığı ve morfin tüketimini azalttığı saptandı.Öğe Organofosfat zehirlenmesine bağlı gelişen gecikmiş nöropati (olgu sunumu)(2004) Çelik, Jale; Aysolmaz, Gökhan; Ökesli, SelminOrganofosfat içeren bileşiklere bağlı zehirlenmeler ülkemizde oldukça sık gözlenir. Bu olguların bazılarında organofosfata bağlı gecikmiş nöropati gelişebilir. Bu nöropati hem periferik hem santral sinir sisteminin her ikisinde de hasar ile sonuçlanır. Bu sunumdaki 56 yaşındaki kadın hasta intihar amacı ile insektisit olarak kullanılan yaklaşık 950 mg kg-1 dimetil-2,2-dikloro vinil fosfatı (DDVP)(diklorvos) oral olarak almıştır. Üçüncü güne kadar muskarinik ve kolinerjik belirtiler süren olguda, 16. günde motor distal aksonal nöropati gelişti. Polinöropati semptomları 4. ayın sonunda üst ekstremitelerde tamamen alt ekstremitelerde büyük oranda geriledi. Sonuç olarak organofosfata bağlı gecikmiş tip nöropati, önemli bir morbidite sebebidir ve akut toksisitenin kliniği kadar klinik seyri iyi bilinmemektedir.Öğe Sezaryen Cerrahisinde ON-Q Ağrı Pompa Sistemi ile Uygulanan Subfasiyal Levobupivakain Infüzyonunun Postoperatif Analjezi ve Tramadol Tüketimine Etkisi(2010) Tuncer, Sema; Aysolmaz, Gökhan; Reisli, Ruhiye; Erol, Atila; Yalçın, Naime; Yosunkaya, AlperAmaç: Bu çalışmada, sezaryen operasyonlarında ON-Q ağrı pompa sistemi ile uygulanan subfasiyal levobupivakainin, postoperatif ağrı kontrolü ve tramadol kullanımına etkileri araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Sezaryen operasyonu geçirecek ASA I-II grubu 50 hasta çalışmaya dahil edildi ve randomize olarak iki gruba ayrıldı. Bütün olgulara standart genel anestezi uygulandı. Grup I’e, ON-Q ağrı pompa sistemi uygulanmadı ve kontrol grubu olarak kabul edildi. Grup II’ye ON-Q ağrı pompa sistemi ile %0.25’lik levobupivakain infüzyonu 4 ml/sa hızda 24 saat uygulandı. Cerrahinin sonunda tüm olgulara hasta kontrollü analjezi cihazı ile i.v. tramadol uygulandı. Ağrı skorları 2., 6., 12. ve 24. saatlerde değerlendirildi. Çalışma sonunda tramadol tüketimi ve yan etkiler kaydedildi. Bulgular: Ağrı skorları ve tramadol tüketimi levobupivakain grubunda, kontrol grubuna göre daha düşük bulundu (p0.05). Grup II’de bulantı-kusma ve antiemetik kullanımı daha azdı (p0.05). ON-Q ağrı pompa sistemi ile ilgili bir komplikasyon gözlenmedi. Sonuç: Sezaryen operasyonlarında, ON-Q ağrı pompa sistemi ile uygulanan subfasiyal levobupivakain infüzyonu postoperatif ağrı ve tramadol kullanımını azaltmaktadır.
