Yazar "Güzel, Yunus" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 6 / 6
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Clinical comparison of hook plate fixation versus extension block pinning for bony mallet finger: a retrospective comparison study
    (SAGE PUBLICATIONS LTD, 2015) Acar, Mehmet Ali; Güzel, Yunus; Güleç, Ali; Uzer, Gökçer; Elmadağ, Nuh Mehmet
    The aim of this retrospective study was to determine whether traumatic mallet fractures had better outcomes when treated by hook plate fixation (13 patients) or extension block pinning (19 patients). We assessed outcomes using Crawford's criteria; distal interphalangeal joint range of motion; the DASH score; and a visual analogue scale score for pain. We measured radiological parameters. No significant differences were observed in functional and clinical outcomes and in complications. Whereas the operative time was longer in the hook plate group, intraoperative fluoroscopy use, time to bone union and time to return to work were greater in the extension block group. Although the hook plate method is more technically demanding, it provides good stable reduction, earlier mobilization and an earlier return to work. The extension block pinning technique is easier and as effective but it requires greater peri-operative fluoroscopy.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Closed extensor indicis proprius tendon rupture presenting mass clinic on dorsal side of the wrist
    (2013) Kütahya, Harun; Güleç, Ali; Acar, Mehmet Ali; Güzel, Yunus; Karalezli, Mustafa N.; Toker, Serdar
    A 28 years old male constructor referred to our clinic for a mass on the dorsal side of the left wrist. He has constricted his hand to the plaster cast machine in hyperflexion posture one month ago and swelling complaint has begun one week ago. MRI revealed tenosynovitis. A wide organized hematoma was appeared in the 4th extensor compartment in the surgical exploration of the patient and it was observed that extensor indicis proprius tendon has detached from the musculotendineous region. Common extensor tendon of the second finger was intact. Tenodesis to the distal end of the ruptured tendon to the intact common extensor tendon by side to side surgical suture technique was performed. There were complete extension in the 2nd finger at the 2nd month after the surgery.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Closed extensor ındicis proprius tendon rupture presenting mass clinic on dorsal side of the wrist
    (2013) Kütahya, Harun; Güleç, Ali; Acar, Mehmet Ali; Güzel, Yunus; Karalezli, Mustafa N.; Toker, Serdar
    28 yaşında erkek işçi sol el bileğinde kitle şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Hasta 1 ay önce elini hiperfleksiyon pozisyonun- da alçı karıştırma makinesine sıkıştırmış ve 1 hafta önce de şişlik şikayeti başlamış. MRG'de tenosinıvit gözlendi. 4. ekstensör kompartmanın cerrahi eksplorasyonunda geniş organize hematom ve ekstensör indicis proprius tendonunun muskulotendinöz bölgeden koptuğu görüldü. İşaret parmağı kommon ekstensör tendonunun sağlam olduğu görüldü. Kopuk olan ekstensör tendonun distal ucu yan-yana cerrahi dikiş tekniği kullanılarak sağlam olan kommon ekstensör tendona tenodez yapıldı. Ameliyat sonrası 2. ayda işaret parmağında tam ekstansiyon mevcuttu.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Reconstruction of multiple fingertip injuries with reverse flow homodigital flap
    (ELSEVIER SCI LTD, 2014) Acar, Mehmet Ali; Güzel, Yunus; Güleç, Ali; Türkmen, Faik; Erkoçak, Ömer Faruk; Yılmaz, Güney
    Aim: Hand trauma may lead to multiple fingertip defects, causing functional restrictions. We evaluated the use of reverse-flow homodigital flap reconstruction of the distal phalanx and pulp defects associated with multiple finger injuries. Methods: We retrospectively evaluated 11 male patients who presented at our emergency department (January 2011-March 2013) with multiple fingertip injuries and who were treated with a reverse-flow homodigital flap. Evaluations included age, sex, defect size, flap survival rate, complications, cold intolerance, two-point discrimination, range of motion (ROM), quick disabilities of the arm, shoulder, and hand (DASH) score, and return to work time. Results: Completely, 22 reverse-flow homodigital flaps were applied to at least two fingertip injuries at the distal phalanx. Ten flaps survived postoperatively. The exception was partial flap loss on one finger. The mean follow-up was 14.2 months. At the final follow-up, the mean static two-point discrimination value was 10.3 mm. Mean ROMs of interphalangeal joints were 65.31 degrees (distal) and 105.77 degrees (proximal). Donor sites were covered with full-thickness skin grafts from the wrist or antecubital area. There were no complications related to the donor site and no development of cold intolerance in any finger. The mean quick DASH score was 4.12. All patients returned to work in an average of 8.3 weeks. Conclusions: The reconstruction of multiple fingertip injuries with reverse-flow homodigital flaps is a safe, effective method that can be combined with other local finger flaps. These flaps can be applied to two consecutive fingers without reducing finger length or function. (C) 2014 Elsevier Ltd. All rights reserved.
  • Küçük Resim
    Öğe
    TZP (Trombositten zengin plazma)`nın kırık kaynaması üzerine etkisi
    (Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2011) Güzel, Yunus; Kaçıra, Burkay Kutluhan
    Bu çalışma PRP(Platelet rich plasma-Trombositten zengin plazma)'nın kırık iyileşmesine etkilerini araştırmak için ratlar üzerinde yapılan deneysel bir çalışmadır. Plateletden zengin ürünlerin hazırlanış mantığı, aktive edilebilir proteinlerden ve PDGF, TGFbeta, VEGF, IGF1, hepatosit büyüme faktörü-HGF, platelet faktör4-PF4 ve trombospondin gibi doku iyileşmesinde yerel etkili olan faktörlerden zengin pıhtıyı yerine koymaktır. Eritrositlerden ve lökositlerden arındırılmış, yara iyileşmesi ve doku rejenarasyonu sağlayan büyüme faktörlerinin saklandığı konsantre plateletler hazırlanır(3). PRP`nın potansiyel avantajlarından birisi de: hastaların kendi kanından basit bir santrifüj sonrası kolayca elde edilebilmesidir. Bu çalışmada, güvenilir, ucuz ve temini kolay bir yöntem olan PRP`nın kırık kaynaması üzerine olan etkisini araştırmak hedeflendi. Çalışmanın sonunda PRP`nın hem ratlardaki oluşturulan kırığın kaynaması üzerine olumlu etkisi, hem de PRP uygulanan grupta daha az yara yeri komplikasyonu olduğu histolojik ve radyolojik tetkikler sonucunda görüldü. 70 adet dişi ratın 60 adeti 2 gruba ayrıldı, 60 adet ratın tamamının sol femuları açık osteotomize edildi ve K teli ile tespit edildi. Randomize edilen ratların I. grubuna ek bir müdahale yapılmadan cilt kapatılması yapıldı. II. grubun kırık hattına PRP konularak ciltleri kapatıldı. 10 adeti çalışma sonunda mekanik testin kontrol grubu (grup III) olarak ayrıldı. Dört ve 9. haftalarda her gruptan ortalama 9'ar adet rat yüksek doz eter ile sakrifiye edildi. Alınan femurlar radyolojik ve histolojik olarak değerlendirildi. Histolojik değerlendirmede Modifiye Lane-Sandhu kemik iyileşme skalası kullanıldı. Dokuzuncu haftanın sonunda I. gruptan 8 adet rata, II. gruptan 8 adet rata ve III. gruba mekanik test uygulandı. Mekanik test ÜNE prensibine göre yapıldı. İstatistiksel değerlendirmede Mann-Whitney U testi, Wilcoxon işaretli sıra testi ve Bonferroni düzeltmeli Mann-Whitney U testi kullanıldı. P<0.05 anlamlı kabul edildi. İyileşme miktarları histolojik olarak II. grupta daha yüksek olarak bulundu. Radyolojik değerlendirmenin istatistiksel analizini çalışmaya eklenmedi. Grupların kaynama oranları hakkında fikir vermesi amacıyla fotoğraflarına yer verildi. Radyolojik açıdan da incelendiğinde kemik iyileşmesinin II. grupta daha hızlı olduğu görüldü. Mekanik test sonuçları da kaynama miktarı ve kemik direncinin II. grupta daha iyi olduğunu gösterdi. Bu konuda yapılmış diğer çalışmalardan farklı olarak bu çalışmada femurların mekanik sağlamlığını test etmek ve gruplarla olan ilişkisini belirlemek amacı ile kontrol grubu da oluşturuldu. Bu sayede her iki gruptaki iyileşme farklarını histolojik ve radyolojik olarak birbirleri ile karşılaştırmanın yanında, her iki grubun mekanik özellikleri kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Bu çalışma; PRP'nın kırık iyileşmesi üzerine olumlu etkisini göstermektedir. PRP'nın kırık ve doku iyileşmesinin yanında, ortopedinin büyük problemlerinden olan kaynamama ve geç kaynama gibi durumlarda ve büyük cilt defektlerinde yara iyileşmesi ve greftlemede kullanılabileceği, bu konularla ilgili de yeni çalışmalar gerektiği kanaatindeyiz.