Yazar "Gasimova, Naila" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Akut romatizmal ateş tanısıyla takip edilen hastaların demografik, klinik, laboratuar ve ekokardiyografik özelliklerinin değerlendirilmesi
    (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, 2022) Gasimova, Naila; Sert, Ahmet
    Amaç: Akut romatizmal ateş (ARA) genetik olarak duyarlı bireylerde Grup A Streptokok ( GAS) tonsillofarenjitinden sonra gelişen inflamatuvar bir hastalıktır. Bu çalışmada ARA tanısı konularak takip edilen hastaların klinik, laboratuar ve ekokardiyografik bulgularının incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya Ocak 2017-Ocak 2019 tarihleri arasında 18 yaş altı ARA tanısı ile yatırılarak takip edilen 55 hasta dahil edildi. Tüm olgularda ARA tanısı 2015 yılı revize Jones kriterleri ile orta-risk grubuna göre konuldu. ARA tanısı konan tüm hastaların; cinsiyeti, yaşı, başvuru zamanı, fizik muayene bulguları, laboratuar bulguları, ekokardiyografi bulguları, major ve minör tanı kriterleri sağlayan verileri kaydedildi. Tüm hastalara ekokardiyografi ve elektrokardiyografi yapıldı. Laboratuvar parametreleri kullanarak inflamatuar biyobelirteçler hesaplandı. Tedavi öncesi ve tedavinin 8. haftasındaki veriler kıyaslandı. Bulgular: Hastaların 31'i (%56,4) kız ve 24'ü (%43,6) erkek, yaş ortalaması 13,70±2,44 yıl (7-18 yıl) idi. En fazla hasta 9-14 yaş arasında görüldü. En sık hastaneye başvuru mevsimi kış idi. Major kriterlerden en sık kardit ve artrit görüldü. Hastaların tedavi sonrası vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi, sistolik ve diyastolik kan basıncı değerleri tedavi öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p<0,001). WBC, NE, MO, EO, PLT, MPV, MCHC, PCT, CRP, ESH, NLO, NMO, TLO, SII değerleri tedavi sonrasında anlamlı olarak azalmıştı. MCH, RDW, PDW, L/CRP değerleri tedavi sonrasında anlamlı olarak artmıştı. Hastaların tedavi öncesi MPV ile TLO (p: 0,045, r: -0,2712), MPV ile LMO (p: 0,041, r: -0,2762), MPV/L arasında pozitif yönde orta (p: 0,001, r: 0,431), tedavi öncesi SII ile WBC (p: 0,001, r: 0,652), SII ile NE (p: 0,001, r: 0,759). SII ile NLO arasında pozitif yönde yüksek (p: 0,001, r: 0,882), TLO arasında pozitif yönde orta (p: 0,001, r: 0,598) korelasyon görüldü. Tedavi ile aort kapak yetmezliğinin anlamlı olarak azalmış olduğu gösterildi. Tedavi sonrasında LVM ve LVMI değerlerinde ise anlamlı fark tespit edilmedi (sırasıyla p:0,143, p: 0,672). Sonuç: Çalışmamızdakı hastaların klinik bulgularının sıklığı literatürle benzerdir. ARA'lı hastalarda tedavi sonrası LV remodeling üzerinde olumsuz etki olmadığını düşündürmektedir. Hastalığın akut ve tedavi sonrası sürecinde inflamatuar parametreler kullanılarak inflamasyon takibinin kolaylıkla yapılabileceğini düşünmekteyiz.