Yazar "Solmaz, Ekrem" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    İnsan fetuslarında Arcus Palmaris Profundus ve Superficialis'in anatomik incelemesi
    (Selçuk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2021) Solmaz, Ekrem; Fazlıoğulları, Zeliha
    Arcus palmaris profundus (APP) ve arcus palmaris superficialis (APS), sırasıyla arteria radialis (AR) ile arteria ulnaris (AU)'in ramus palmaris profundus'unun, AU ile AR'nin ramus palmaris superficialis (RPS)'inin anastomozu ile oluşur. Elin kompleks arteryel beslenmesine katkı veren APP ve APS tiplerini insan fetuslarında inceleme ve varyasyonlarını tespit etme amaçlandı. APS'nin ve elin morfometrik ölçümlerini insan fetuslarında diseksiyonla değerlendirildi. Çalışmamız, formalinle fikse edilmiş 18-37 haftalık 40 insan fetusunun (19 erkek, 21 kız) 80 membrum superius'unda diseksiyon yapılarak gerçekleştirildi. Diseksiyon mikroskobu ile mm lik ölçekli kağıtlar kullanılarak anatomik yapılar görüntülendi. APS'in tipleri ve varyasyonları incelendi. ACNM görüntülendi. El bilek genişliği, el genişliği, el uzunluğu ve parmak uzunluğu ölçümleri dijital kaliper kullanılarak yapıldı ve el indeksi hesaplandı. APS'yi oluşturan AU çapı, AR çapı, RPS çapı, arteria comitans nervi mediani (ACNM) çapı, APS'nin dalı arteria digitalis palmaris communis (ADPC)'lerin çapı, APS en geniş çapı ve APS uzunluğu ölçümleri Image J yazılımı kullanılarak dijital görüntüler üzerinde gerçekleştirildi. Bu değerlerin cinsiyet, trimester ve taraf durumlarına göre birbirleriyle ilişkisi incelendi. İncelediğimiz trimester fetuslarındaki APP'yi oluşturan dallar ve APP net görüntülenemedi. APS'ler 58 elde (%72,5) komplet tip ve 22 elde (%27,5) inkomplet tip olarak bulundu. Komplet grupta tip A %47,5, tip B %16,25, tip C %3,75, tip D %1,25 ve tip E %3,75; inkomplet grupta tip F %15, tip G %8,75, tip H %2,5 ve tip I %1,25 olarak belirlendi. İki elde (%2,5) AU kaynaklı ve seyri esnasında canalis carpi'den geçen ACNM tespit edildi. Cinsiyet grupları arasında el indeksinde anlamlı fark bulunmazken, trimester grupları arasında anlamlı olarak fark bulundu (p<0,001). Arterlerin çapları kıyaslandığında AU baskın olarak tespit edildi. El indeksi ile APS çap ve uzunluğu arasında pozitif korelasyon gösterildi (p<0,001). AU ve AR çapları ile ADPC çapları arasında pozitif korelasyon bulundu (p<0,001). APS ile ilgili oluşumların ölçümlerini el morfometrik parametreleriyle ilişkisini fetuslarda inceleyen diseksiyon çalışmasıdır. APS varyasyonlarının farkındalığı bölgedeki arter kanamalarına yapılan girişimlerde, damar greft ve serbest flep uygulamaları gibi el mikro cerrahisine katkı sağlayacaktır. ACNM'nin varlığı mikroevrimsel değişiklik kapsamında veya gerileyip kaybolması gelişimsel anatomi yönüyle, kalıcı olarak devam etmesi ise klinik semptomlara neden olması sebebiyle nörolog ve ortopedistler için klinik anatomi açısından değerlidir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Trakeal Bronkus: Bir Olgu Sunumu
    (Selçuk Üniversitesi, 2019 Mart) Solmaz, Ekrem; Cebeci, Hakan; Tatar, Mehmet Cengiz; Fazlıoğulları, Zeliha
    Trakeal bronkus, trakeadan kaynaklanan sağ bronchus lobaris superior olup, ilk olarak 1785’te tanımlanmıştır. Genelde karinanın sağ üst tarafında, sağ akciğerin üst lobunun segmentum apicale’sini havalandıran nadir görülen konjenital bir anomalidir ve üç tipi vardır. Bir yıldır öksürük ve nefes darlığı şikayeti olan 41 yaşındaki erkek hastanın çekilen kontrastlı aksiyal ve koronal reformat toraks bilgisayarlı tomografisinin incelenmesi sonucunda sağ akciğerindeki bronchus lobaris superior’unun karina üstünden ayrıldığı görülmüştür. Tekrarlayan akciğer enfeksiyonu olan hastalarda ve özellikle Down sendromu olmak üzere konjenital kalp hastalıkları, aspleni sendromu ve kosta anomalileri gibi ek anomalisi olan vakalarda olası trakeobronşial anomaliler akılda tutulmalıdır. Bu hastalara uygulanan yanlış endotrakeal entübasyonun, atelektazi ve pnömotoraks gibi komplikasyonlara neden olabileceği düşünülmelidir. Bunun yanı sıra anestezi öncesi bilgisayarlı tomografi ile anatomik yapının değerlendirilmesi varyasyonların tanımlanması açısından önemlidir.