Yazar "Yavaş, Çağdaş" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 13 / 13
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Amelioration of radiation-induced acute inflammation and mucosal atrophy by beta-hydroxy-beta-methylbutyrate, L-glutamine, and L-arginine: results of an experimental study(SPRINGER, 2013) Yavaş, Çağdaş; Yavaş, Güler; Acar, Hilal; Toy, Hatice; Yüce, Deniz; Akyürek, Serap; Ata, ÖzlemWe aimed to evaluate the effects of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate, l-glutamine, and l-arginine (HMB/Glu/Arg) on radiation-induced acute inflammation and mucosal atrophy in the oral mucosa. Twenty-eight rats were divided into four groups. group (G) 1 was defined as control group, and G2 was the radiation therapy (RT) group. G3 and G4 were HMB/Glu/Arg control and 17 Gy RT plus HMB/Glu/Arg groups, respectively. A single dose of 17 Gy RT was given to the head and neck area, and the active supplement consisting of 5.2 g of HMB, 29.6 g arginine, and 29.6 g of glutamine which was equivalent to 60 kg adult dose was calculated for each rat and administrated orally. HMB/Glu/Arg started from the day of RT and continued until the animals were sacrificed 7 days after the RT. The extent of acute inflammation and mucosal atrophy for each rat was quantified with image analysis of histological sections of the oral mucosa. There were significant differences in terms of epithelial thickness, subepithelial edema, inflammation, and congestion between all groups (p values were < 0.001, 0.003, < 0.001, and 0.001 for each parameter, respectively). Using HMB/Glu/Arg alone led to hypertrophic changes in the epithelial layer. Moreover, when used with RT, HMB/Glu/Arg reversed radiation-induced epithelial atrophy (p, 0.006) and decreased radiation-induced inflammation at a significant level (p, 0.007). Concomitant use of HMB/Glu/Arg appears to ameliorate the radiation-induced acute inflammation and mucosal atrophy which represent the early phase of acute oral mucositis; however, this finding should be clarified with further clinical studies.Öğe Baş-boyun tümörlerinde reirradyasyondaki güncel gelişmeler(2012) Yavaş, Güler; Yavaş, ÇağdaşBaş-boyun kanserlerinin tedavisindeki ilerlemelere rağmen %15-50 hastada nüks hastalık gelişmektedir. Tedavi sonrasında takipler- de bu hastalarda ikinci primer hastalık geliştirme riski de yüksektir. Bu risk hayat boyu %14-20'dir. Daha önce radyoterapi uygulan- mış bölgede lokal nüksü gelişen ya da radyoterapi alanı içerisinde ikinci primer tümörü gelişen hastalarda tedavi seçenekleri kısıtlıdır. Sınırlı hacimde tümörü olan hastalarda tercih edilen tedavi şekli kurtarma cerrahisidir. Ancak kurtarma cerrahisi için uygun olmayan ya da cerrahi sonu kötü prognostik faktörleri bulunan hastalarda reirradyasyon alternatif bir tedavi seçeneğidirÖğe Beta-Hydroxy-Beta-Methyl-Butyrate, L-glutamine, and L-arginine supplementation improves Radiation-Induce acute intestinal toxicity(Taylor and Francis Ltd, 2019) Yavaş, Çağdaş; Yavaş, Güler; Çelik, Esin; Büyükyörük, Ahmet; Büyükyörük, Cennet; Yüce, Deniz; Ata, ÖzlemWe aimed to evaluate effects of ?-hydroxy-?-methylbutyrate, L-glutamine, and L-arginine (HMB/GLN/ARG) on radiation-induced acute intestinal toxicity. Forty rats were divided into four groups: group (G) 1 was defined as control group, and G2 was radiation therapy (RT) control group. G3 and G4 were HMB/GLN/ARG control and RT plus HMB/GLN/ARG groups, respectively. HMB/GLN/ARG started from day of RT and continued until the animals were sacrificed 10 days after RT. The extent of surface epithelium smoothing, villous atrophy, lamina propria inflammation, cryptitis, crypt distortion, regenerative atypia, vascular dilatation and congestion, and fibrosis were quantified on histological sections of intestinal mucosa. Statistical analyses were performed using the analysis of variance (ANOVA) test. There were significant differences between study groups regarding extent of surface epithelium smoothing, villous atrophy, lamina propria inflammation, cryptitis and crypt distortion, regenerative atypia, vascular dilatation and congestion, and fibrosis (p values were 0.019 for fibrosis, <.001 for the others). Pair-wise comparisons revealed significant differences regarding surface epithelium smoothing, villous atrophy, lamina propria inflammation, cryptitis, vascular dilatation, and congestion between G2 and G4 (p values were <.001,.033, <.001,.007, and <.001, respectively). Fibrosis score was significantly different only between G1 and G2 (p =.015). Immunohistochemical TGF-? score of G2 was significantly higher than G1 and G3 (p values were.006 and.017, respectively). There was no difference between TGF-? staining scores of G2 and G4. Concomitant use of HMB/GLN/ARG appears to ameliorate radiation-induced acute intestinal toxicity; however, this finding should be clarified with further studies. © 2018, © 2018 Taylor & Francis Group, LLC.Öğe Comparison of two different radiotherapy techniques in stomach cancer paiients who underwent concomitant chemoradiotherapy(Galenos Publishing House, 2014) Yavaş, Güler; Yavaş, Çağdaş; Çobanoğlu, Gökçen; Gül, Osman Vefa; Acar, Hilal; Ata, ÖzlemObjective: We aimed to compare four field radiotherapy techniques with three field radiotherapy technique with enhanced dynamic wedges (EDW) in patients with stomach cancer who underwent postoperative chemo-radiotherapy. Material and Methods: Ten consecutive stomach cancer patients who underwent total/subtotal gastrectomy and lymph node dissection were included to the study. For each patient, two different treatment plans were created for the tumor bed and regional lymph nodes. Three field and four field plans were compared for the doses in the planning target volume (PTV), the organ at risk (OAR) volumes (including kidneys, liver, spleen and spinal cord), the dose homogeneity index (DHI), and the monitor unit counts (MU) required for the treatment. Student-t test was used for statistical analysis. Results: There was no difference between two techniques in terms of DHI (p:0.576). The mean dose received by the liver was significantly reduced with three field technique (p<0.001); whereas the mean doses of the kidneys, spleen and spinal cord were decreased with four field technique (p values were 0.007, 0.021 and <0.001 respectively). The dose to %10, %30, %40 and %50 of the total liver volume were significantly reduced with three field technique (p values were 0.026, 0.009, 0.001 and <0.001 respectively). The MU counts required for the treatment was significantly lower with four filed technique (p<0.001). Conclusion: There weren't any difference in terms of dose homogeneity in the PTV and DHI between four field technique and three field techniques with EDW in patients with stomach cancer who underwent radiotherapy to the tumor bed and regional lymph nodes. It was expected to need more MU in the three field technique with EDW. The liver dose was significantly reduced with three field technique. Therefore it is more convenient to choose three field techniques with EDW in patients with known liver disease.Öğe Endometrium Kanserli Hastalarda Preoperatif Tam Kan Sayımının Prognostik Parametreler ve Sağkalımla İlişkisi(Selçuk Üniversitesi, 2018 Mart) Çelik, Zeliha Esin; Yavaş, Güler; Yılmaz, Burcu Sanal; İlhan, Tolgay Tuyan; Yavaş, Çağdaş; Ata, Özlem; Çelik, ÇetinAmaç: Çalışmamızda endometriyum adenokarsinomu tanılı hastalarda preoperatif tam kan sayımı parametrelerinin çeşitli klinikopatolojik prognostik parametrelerle ve sağkalım ile ilişkisi olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2011-Aralık 2014 tarihleri arasında fakültemizde opere edilen ve endometrial adenokarsinom tanısı alan 144 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hemogram parametrelerinden absolü beyaz küre sayısı (BK), absolü platelet sayısı (Plt) hematokrit (Hct), hemoglobin (Hb) değerleri yanı sıra absolü nötrofil sayısının absolü lenfosit sayısına bölümü olan NLR, absolü platelet sayısının absolü lenfosit sayısına bölümü olan PLR ve absolü monosit sayısının absolü lenfosit sayısına bölümü olan MLR oranlarının; tümör çapı, tümör derecesi, FIGO evresi, serviks invazyonu, pozitif lenf nodu sayısı, lenf nodunda ekstrakapsüler yayılım, lenfovasküler invazyon (LVİ), myometrial invazyon derinliği gibi prognostik parametreler ve hastalıksız ve genel sağkalım süreleri ile olan ilişkisi istatistiksel metodlarla araştırılmıştır. Bulgular: Derece 3 tümöre sahip hastalarda BK sayısının derece 1 tümörlü hastalara göre anlamlı derecede düşük olduğu görüldü (p=0.04). LVİ olan olgularda PLR (p=0.018) ve MLR (p=0.028) LVİ olmayan hastalara göre daha düşük idi. Düşük evre olgularda (evre I-II) PLR, yüksek evreli olgulara göre (evre II-III) daha düşük tespit edildi (p=0.03). Tedavi öncesi bakılan tam kan parametreleri ile tümör çapı, serviks invazyonu, pozitif lenf nodu sayısı, lenf nodunda ekstrakapsüler yayılım, myometrial invazyon derinliği, hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (p>0.05). Sonuç: Endometriyum kanserinde tedavi öncesi tam kan sayımı parametrelerinin bir arada kullanılması, hastalığın prognozu ile ilgili fikir verebilir. Çalışmamızın sonuçlarının daha uzun takip süresine ve daha geniş olgu sayısına sahip çalışmalarla desteklenmesi gereklidir.Öğe The impact of spironolactone on the lung injury induced by concomitant trastuzumab and thoracic radiotherapy(IJRR-IRANIAN JOURNAL RADIATION RES, 2019) Yavaş, Güler; Yavaş, Çağdaş; Çelik, Esin; Şen, E.; Ata, O.; Afşar, Rengin ElsürerBackground: To evaluate impact of spironolactone (S) on pulmonary toxicity of concomitant use of thoracic radiotherapy (RT) and trastuzumab (T). Materials and Methods: Eighty rats were divided into eight groups: group (G) 1 was control group; G2, G3 and G4 were RT, S and T groups; G5, G6, G7 and G8 were RT+T, T+S, RT+S and RT+T+S groups respectively. Rats were sacrificed at 6 hour, 21 and 100 day after RT and lung samples were retrieved. Results: By 100th days of RT inflammation score, lung fibrosis score and TGF- expression were significantly different within study groups (p values were 0.002, 0.001 and 0.043 respectively). Inflammation score of G8 was significantly lower than inflammation scores of G2 and G5 (p values: G2-G8=0.004, and G5-G8=0.022). Inflammation score of G2 was significantly higher than G7 (p=0.028). There were significant differences regarding to fibrosis scores between G2-G8 (p=0.015), G2-G7 (p=0.017) and G5-G8 (p=0.011). TGF-beta expression was higher in both G2 and G5 when compared to G8 (p = 0.038). Conclusion: Our results suggested that S is an effective treatment option for improving radiation-induced pulmonary fibrosis. These findings should be clarified with further preclinical and clinical studies.Öğe Jinekolojik tümörlerde brakiterapideki güncel gelişmeler(2014) Yavaş, Güler; Yavaş, ÇağdaşJinekolojik tümörlerin tedavisinde brakiterapi (BRT) çok önemli bir role sahiptir. BRT'nin en büyük avantajı tümörlü dokulara yük- sek doz radyoterapi uygularken çevre kritik dokuların korunabilmesidir. Endometriyum kanserinin tedavisinde cerrahi sonrasında erken evre hastalıkta tek başına, ileri evre hastalıkta ise eksternal radyoterapi ile birlikte kullanılabilmektedir. Serviks kanserinde ise seçilecek olan tedavi modalitesi hastalığın evresine bağlı olarak değişmektedir. BRT, eksternal radyoterapi ile birlikte erken evrelerde tek başına ya da cerrahiye adjuvan olarak uygulanabilirken lokal ileri evre hastalarda kemoradyoterapi primer tedavi modalitesi olarak kabul edilmiştir. Lokal ileri evre serviks kanserinde radyoterapinin küratif bir tedavi seçeneği olması intrakaviter BRT'nin sağladığı avantajlar doğrultusunda başarılabilmektedir. Jinekolojik tümörlerde üç boyutlu BRT son yıllarda giderek yaygınlaşan bir tedavi seçeneğidir. Üç-boyutlu BRT ile rektum ve mesane gibi kritik organlar daha iyi korunurken ve hedef hacime konformal bir doz dağılımı sağlanmaktadır. Görüntü kılavuzluğunda yapılan adaptif BRT jinekolojik tümörlerde son zamanlarda kullanılmaya başlanan ve bu hastaların tedavisinde önemli gelişmeler ve kolaylıklar sağlayan bir diğer yöntemdirÖğe Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması(2014) Yavaş, Çağdaş; Yavaş, Güler; Acar, Hilal; Ata, ÖzlemAmaç: Meme kanseri tanısı ile mastektomi olan hastaların tedavi planlamasında kullanılan alan içi alan (FIF) ve 3-boyutlu konformal radyoterapi (3B-KRT) tekniklerinin dozimetrik karşılaştırılması yapıldı. Gereç ve yöntemler: Meme kanseri tanısı ile modifiye radikal mastektomi operasyonu uygulanan yirmi hasta çalışmaya dahil edildi. Her hasta için göğüs duvarına yönelik iki farklı tedavi planı yapıldı. Planlanan hedef hacim (PTV), risk altındaki organlar (ipsilateral akciğer, kalp, sol asendan koroner arter ve karşı meme), doz homojenite indeksi (DHI) ve tedavi için gerekli olan monitör ünitler (MU) açısından FIF plan ile 3B-KRT planları karşılaştırıldı. İstatistiksek analizde student t test kullanıldı. Bulgular: FIF tekniği kullanıldığında PTV ve ipsilateral akciğerdeki maksimum dozlar anlamlı olarak azaldı. Aynı şekilde, ipsilateral akciğer hacminin % 30'unun aldığı doz FIF tekniği ile anlamlı olarak azaldı. FIF tekniği ile daha az MU kullanılarak daha homojen doz dağılımı elde edildiği görüldü. Sonuç: Meme kanseri nedeni ile göğüs duvarına yönelik radyoterapi uygulanan hastalarda FIF tekniği ile 3B-KRT karşılaştırıldığında FIF tekniğinin PTV'de daha iyi bir doz dağılımı sağladığı görülmüştür. Ayrıca, tedavi için gerekli olan MU'nun daha düşük olması da göz önüne alındığında FIF tekniği göğüs duvarı ışınlamalarında 3B-KRT'ye göre daha avantajlı olarak görünmektedirÖğe Mide Kanseri Nedeni ile Eş Zamanlı Kemoradyoterapi Uygulanan Hastalarda İki Farklı Radyoterapi Tekniğinin Karşılaştırılması(2014) Yavaş, Güler; Çobanoğlu, Gökçen; Gül, Osman Vefa; Yavaş, Çağdaş; Acar, Halil; Ata, HalilAmaç: Mide kanseri tanısı ile postoperatif kemo-radyoterapi uygulanan hastalarda dört alan teknik ile sanal wedge (kama) kullanılarak yapılan üç alan tekniği dozimetrik açıdan karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Mide kanseri tanısı ile total/subtotal gastrektomi ve lenf nodu diseksiyonu yapılan on hasta çalışmaya dahil edildi. Her hasta için tümör yatağı ve bölgesel lenf nodlarına yönelik iki farklı tedavi planı yapıldı. Planlanan hedef hacim (PTV), risk altındaki organlar (böbrekler, karaciğer, dalak ve spinal kord), doz homojenite indeksi (DHI) ve tedavi için gerekli olan monitör ünitler (MU) açısından dört alan teknik ile üç alan teknik karşılaştırıldı. İstatistiksel analizde student t test kullanıldı. Bulgular: İki teknik arasında DHI açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı (p: 0.576). Karaciğerin aldığı ortalama doz üç alan teknik ile anlamlı olarak azalırken (p0.001); sol böbrek, spinal kord ve dalağın ortalama dozları dört alan teknik ile anlamlı olarak daha az bulundu (p değerleri sırası ile 0.007, 0.021 ve 0.001). Toplam karaciğer hacminin %10, %30, %40 ve %50sinin aldığı dozlar üç alan teknik ile anlamlı olarak daha düşük olarak bulundu (p değerleri sırası ile 0.026, 0.009, 0.001 ve 0.001). Üç alan teknik için gerekli olan MU sayısı dört alan tekniğe göre anlamlı olarak daha fazla bulundu (p0.001). Sonuç: Mide kanseri tanısı ile mide yatağı ve bölgesel lenf nodlarına yönelik radyoterapi uygulanan hastalarda PTVdeki doz homojenitesi ve DHI açısından dört alan teknik ile sanal wedge kullanılarak oluşturulan üç alan teknik arasında fark yoktur. Sanal wedge kullanılan teknikte MU sayısının artması beklenen bir sonuçtur. Sanal wedge ile uygulanan üç alan teknikte karaciğerin aldığı dozlar anlamlı derecede azalmıştır. Bu nedenle eşlik eden bir karaciğer rahatsızlığı bulunan hastalarda üç alan tekniği uygun bir tedavi şekli olarak görülmektedir.Öğe Pelvic radiotherapy does not deteriorate the quality of life of women with gynecologic cancers in long term follow-up: A two-year prospective single center study(ACADEMIC PRESS INC ELSEVIER SCIENCE, 2015) Yavaş, Güler; Yavaş, Çağdaş; Doğan, N. Utku; İlhan, Tolgay Tuyan; Karabağlı, Pınar; Doğan, Selen; Ata, Özlem; Çelik, Çetin; Yüce, Ebru[Abstract not Available]Öğe Radyoterapi Uygulanan Jinekolojik Tümör Tanılı Olgularda Radyoterapi Uygulanan Jinekolojik Tümör Tanılı Olgularda Tedavi Sonuçları ve Prognostik Faktörler Tedavi Sonuçları ve Prognostik Faktörler(2015) Yavaş, Güler; Doğan, Nasuh Utku; Yavaş, Çağdaş; Çelik, ÇetinAmaç: Radyoterapi tedavisi alan jinekolojik tümörlü hastaların değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntemler: Haziran 2010-Ocak 2013 tarihleri arasında küratif radyoterapi (RT) uygulanan 78 jinekolojik tümörlü hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Olguların 33'ü serviks kanseri, 44'ü endometriyum kanseri ve 1'i endoservikal kanal tü- mörü nedeni ile tedavi edildi. Medyan yaşı 56 idi (aralık: 34-83 ). Ortalama izlem süresi 23,91,4 ay idi. Tanı anında 18 hasta (%23,1) premenopozal, 60 hasta (%74,9) postmenopozaldi. Endometriyum kanseri nedeni ile opere edilen olguların 31'i adjuvan RT alırken; 9 olgu postoperatif KT ve RT aldı. Endometriyum kanseri tanısı olan 5 hasta nüks nedeni ile kurtarma cerrahisi ardından RT aldı. Serviks kanseri nedeni ile RT uygulanan hastaların 16'sına lokal ileri evre serviks kanseri nedeni ile defi nitif kemoradyoterapi uygulandı. On (%30,3) serviks kanseri tanılı olgu ise adjuvan RT; 6 hasta (%18,2) adjuvan kemoradyoterapi (KRT), 1 olgu ise (%3) kurtarma amaçlı RT aldı. Endoservikal kanal tümörü tanısı olan hastaya adjuvan KRT uygulandı. Endometriyum kanseri nedeni ile RT uygulanan hastalarda medyan sağkalım 26,3 ay, serviks kanseri nedeni ile RT uygulanan hastalarda ise 21,1 ay olarak bulundu. Endometriyum kanseri tanısı ile tedavi edilen hastalarda cox-regresyon analizinde lokal nüks (p0,046) , tümör çapı (p 0,030) ve evrenin (p 0,036) sağkalım ile ilişkisi gösterilirken; lenfovasküler alan invazyonu (p0,711), myometriyal invazyonun (p0,684) sağkalım ile ilişkisi gösterilememiştir. Serviks kanseri nedeni ile tedavi edilen hastalarda ise lenf nodu pozitifl iği ile progresyonsuz hastalık arasında ilişki gösterilmiştir (p0,043). Sonuç: Endometriyum kanserinde lokal nüks , tümör çapı ve evre sağkalım ile ilişkilidir. Serviks kanserinde ise lenf nodu pozitifl iği ile progresyonsuz hastalık arasında ilişki mevcuttur.Öğe Spironolactone Ameliorates the Cardiovascular Toxicity Induced by Concomitant Trastuzumab and Thoracic Radiation Therapy(ELSEVIER SCIENCE INC, 2016) Yavaş, Güler; Çelik, Esin; Yavaş, Çağdaş; Elsürer, Çağdaş; Afşar, Rengin Elsürer[Abstract not Available]Öğe Spironolactone ameliorates the cardiovascular toxicity induced by concomitant trastuzumab and thoracic radiotherapy(ELSEVIER, 2017) Yavaş, Güler; Çelik, Esin; Yavaş, Çağdaş; Elsürer, Çağdaş; Afşar, Rengin ElsürerAim: We aimed to evaluate impact of spironolactone (S) on cardiovascular toxicity of concomitant use of radiotherapy (RT) and trastuzumab (T). Background: S, an aldosterone receptor antagonist, is known to ameliorate the cardiac damage. S ameliorates anthracycline-induced cardiotoxicity, there is no data regarding to effect of S on both T and radiation-induced cardiotoxicity. Materials/Methods: Eighty rats were divided into eight groups: group (G) 1 was defined as control group. G2, G3 and G4 were RT, S and T groups respectively. G5, G6, G7 and G8 were RT + T, T + S, RT + S and RT + T + S groups respectively. Rats were sacrificed at 6th hour; 21st and 100th days after RT. Heart and thoracic aorta samples were taken for microscopical examination. Results: Cardiac inflammation and fibrosis scores and; TGF-8 expression were not significantly different within study groups at 6th hour and 21st days of RT. By 100th days of RT fibrosis scores and TGF-expression in cardiac samples were significantly different between study groups (p values were 0.004 and 0.002 respectively). Pair-wise comparisons revealed that both cardiac fibrosis scores and TGF-8 expression levels were higher in G5 when compared to G8 (p values were 0.046 and 0.028 respectively). Moreover the TGF-8 expression was higher in G5 when compared to G2 (p =0.046). We could not demonstrate any significant differences with respect to inflammation, fibrosis and TGF-8 expression in thoracic aorta samples between study groups. Conclusions: Although S had a protective effect on cardiac tissue it had no protective effect on thoracic aorta when administered with RT + T. (C) 2017 Greater Poland Cancer Centre. Published by Elsevier Sp. z o.o. All rights reserved.
