Hastane kaynaklı metisiline dirençli Staphylococcus aureus suşları arasında klonalitenin ve Panton-Valantin lökosidin toksininin araştırılması

Küçük Resim Yok

Tarih

2009

Dergi Başlığı

Dergi ISSN

Cilt Başlığı

Yayıncı

Erişim Hakkı

info:eu-repo/semantics/openAccess

Özet

Metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) suşları, hastanede yatan hastalarda morbidite ve mortalitenin en önemli nedenlerinden biridir. Bu çalışmada, hastane kaynaklı enfeksiyonlardan izole edilen MRSA suşları arasındaki genetik ilişkinin belirlenmesi ve bu suşlarda virülans faktörü olan Panton-Va-lentin lökosidin (PVL) toksin geninin varlığının araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya, 2006-2007 yılları arasında hastanemizin çeşitli cerrahi, dahili ve yoğun bakım ünitelerinde yatmakta olan hastalardan alınan 31 'i cerrahi yara, ikisi abse ve dördü drenaj örneğinden İzole edilen toplam 37 MRSA susu dahil edilmiştir, izolatlar arası klonalite PFGE (Pulsed-Field Gel Electrophoresis) yöntemiyle, PVL gen varlığı ise luk-PV-1 ve luk-PV-2 primerleri kullanılarak polimeraz zincir reaksiyonu ile araştırılmıştır. Suşların %83.8'inin (31/37) A tipi pulsotip ve varyantlarına ait olduğu, diğer altı sustan üçünün B, üçünün ise C pulsotipi olduğu görülmüştür. Pulsotip A'nın, göğüs kalp damar cerrahisi başta olmak üzere diğer cerrahi ve yoğun bakım ünitelerinde, pulsotip B'nin ortopedi ve pulsotip C'nin nöroloji ve beyin cerrahisi bölümlerinde yatan hastalara ait örneklerden izole edildiği belirlenmiştir. Çalışılan izolatların hiçbirisinde PVL toksin geni bulunamamıştır. Sonuç olarak; hastanemizde izole edilen MRSA suşları arasında yaygın bir klonun (pulsotip A) varlığı belirlenmiş, ancak bazı cerrahi kliniklerde farklı pulsotiplerin egemen olabildiği de gösterilmiştir. Sürekli yapılacak sürveyans çalışmaları ile, hastanelerde yaygın olan klonların zaman içindeki değişiminin izlenmesi ve nozokomiyal MRSA suşlarında PVL varlığının araştırılması değerli klinik ve epide-miyolojik bilgiler sağlayacaktır.
Methicillin-resistant Stapyhlococcus aureus (MRSA) is one of the major causes of morbidity and mortality in hospitalized patients. This study was aimed to investigate the clonality of the MRSA strains isolated from patients with nosocomial infection and also to determine the presence of Panton-Valentine leukocidin (PVL) toxin in these isolates. A total of 37 samples (31 isolated from surgical wound samples, 2 them from abscess and 4 from drainage samples) obtained from patients hospitalized at surgery, internal medicine and intensive care units, were included to the study. The clonality among MRSA strains was demonstrated by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) and the presence of PVL by polymerase chain reaction using luk-PV-1 and luk-PV-2 primers. PFGE revealed that 31 of 37 strains were A pulsoty-pe and subtypes, 3 strains were B pulsotype and the last 3 were C pulsotype. Pulsotype A has been isolated especially from cardiovascular surgery and other surgery departments and intensive care units, pulsotype B from orthopedic and pulsotype C from neurology and neurosurgery wards. PVL gene was not identified in any of the isolates. These results indicated the presence of a dominant clone among MRSA strains in our hospital, however, different pulsotypes may also be present in different surgery units. Continuous molecular epidemiological surveillance of nosocomial MRSA strains and their PVL positivity supply valuable clinical and epidemiological data for infection control and patient follow-up.

Açıklama

Anahtar Kelimeler

Mikrobiyoloji

Kaynak

Mikrobiyoloji Bülteni

WoS Q Değeri

Scopus Q Değeri

Cilt

43

Sayı

4

Künye