Epitelover Kanserleri ve Benign Adneksiyal Kitlelerde Human Epididymis Protein 4 İle Hesaplanan Malignite Risk İndeksi
Yükleniyor...
Tarih
2019 Eylül
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Selçuk Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Over kanseri kadınlarda kanser türleri arasında 7. sırada yer almaktadır ancak jinekolojik kanserler arasında en yüksek mortaliteye sahiptir. Adneksiyel kitlelerde malignite ayrımı için yüksek sensitivite ve spesifisitesi olan testlerin kullanılması yalancı pozitif sonuçlara bağlı morbiditeyi arttırmadanEpitelyalOver Kanserlerinin(EOK)’lerinin erken tanısına yardımcı olmaktadır. Bu çalışmanın amacı CA 125 yerine HE4 ile hesaplanan RMI’inin malignite ayrımındaki öngörü değerini CA 125 ile hesaplanan RMI ile kıyaslamaktı. Gereç ve Yöntem: Şubat 2015 ve Ekim 2015 arasında adneksiyel kitle öntanısı ile ameliyat olan 78 hasta prospektif olan bu çalışmaya dahil edildi.Preoperatif olarak CA 125 ve HE4 ile ayrı RMI hesaplandı. Ameliyat sonrasında Epitelyal over karsinomları ve benign kist tanısı alan hastalar arasında HE4 ve CA 125 ile ayrı hesaplanan RMI’lerinin malignite ayrımındaki etkinlikleri kıyaslandı. Bulgular: Benign kist ile EOK tanıları alan hastalar arasında serum HE4 seviyelerinde anlamlı fark saptanmadı (p=0.24). RMI-CA125’in hem de RMI-HE4’ün over kanserini öngörmede anlamlı tanısal karar verdirici özelliklerinin olduğu ve RMI-CA125’in karar verdirici özelliğinin RMI-HE4’ten daha yüksek olduğu görüldü. Sonuç: RMI’inin spesifitesi ve HE4’ün önceki çalışmalarda bildirilen yüksek öngörü değerleri nedeniyle RMI’in HE4 ile hesaplanmasının CA 125 ile hesaplanan RMI’ine üstünlük sağlayacağı düşünülmüştür. Ancak HE4 ile ilgili yapılan çalışmaların çoğunluğunun aksine, çalışmamızda HE4 değerlerinin malign ve benign kitlelerde anlamlı şekilde değiştiğini saptayamadık. RMI-HE4’ün Epitelyal over karsinomundaki artışının ultrasonografi skoru ile menopoz durumuna bağlı olduğu görüldü. Toplam hasta sayısının kısıtlı olması ve özellikle over kanseri histolojik alt sınıflarını temsil eden vaka sayılarının kısıtlı olması nedeniyle çalışmanın daha geniş nüfusta ve daha yüksek alt sınıf sayılarıyla beraber yapılması daha aydınlatıcı olabilir.
Objective: Ovarian cancer is the seventh leading cancer in women. Tests having high sensitivity and specificity in the discrimination of malignancy in patients with adnexal mass help to reach a diagnosis without increasing morbidity from false positive results. The aim of this study was to compare the predictive value of the Risk of Malignancy Index (RMI) calculated using Human Epididymis Protein 4 (HE4) with that of RMI incorporating CA 125 in differentiating benign from malignant adnexal mass. Material and Methods: This prospective study included 78 patients who were treated between February and October 2015. RMI was calculated separately with CA 125 and HE4. Their predictive values in discriminating malignancy in adnexal mass were compared between patients with Epithelial Ovarian cancer (EOC) and benign cysts. Results: There was no statistically significant difference in HE4 levels between patients diagnosed with benign cyst and EOC (p=0.24). RMICA 125 and RMI-HE4 displayed a statistically significant predictive value in the diagnosis of malignancy and the predictive value of RMI-CA 125 was significantly higher than that of RMI-HE4. Conclusion: The specificity of RMI in discriminating adnexal masses in previous studies suggested that RMI calculated using HE4 values instead of CA 125 could improve diagnostic performance. However, no difference was noted in HE4 values between the two groups. The RMI-HE4 values were statistically significantly higher in malignant tumor group when compared to the benign cyst group yet were not superior to the original RMI. Increasing the number of patients in both groups should enable better comparison of tests between tumors with different etiologies.
Objective: Ovarian cancer is the seventh leading cancer in women. Tests having high sensitivity and specificity in the discrimination of malignancy in patients with adnexal mass help to reach a diagnosis without increasing morbidity from false positive results. The aim of this study was to compare the predictive value of the Risk of Malignancy Index (RMI) calculated using Human Epididymis Protein 4 (HE4) with that of RMI incorporating CA 125 in differentiating benign from malignant adnexal mass. Material and Methods: This prospective study included 78 patients who were treated between February and October 2015. RMI was calculated separately with CA 125 and HE4. Their predictive values in discriminating malignancy in adnexal mass were compared between patients with Epithelial Ovarian cancer (EOC) and benign cysts. Results: There was no statistically significant difference in HE4 levels between patients diagnosed with benign cyst and EOC (p=0.24). RMICA 125 and RMI-HE4 displayed a statistically significant predictive value in the diagnosis of malignancy and the predictive value of RMI-CA 125 was significantly higher than that of RMI-HE4. Conclusion: The specificity of RMI in discriminating adnexal masses in previous studies suggested that RMI calculated using HE4 values instead of CA 125 could improve diagnostic performance. However, no difference was noted in HE4 values between the two groups. The RMI-HE4 values were statistically significantly higher in malignant tumor group when compared to the benign cyst group yet were not superior to the original RMI. Increasing the number of patients in both groups should enable better comparison of tests between tumors with different etiologies.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Over kanseri, Malignite risk indeksi, Human epididymis protein 4, Ovarian cancer, Risk of malignancy index, Human epididymis protein 4
Kaynak
Selçuk Genel Tıp Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
29
Sayı
3
Künye
Akar, S., Çiçek, M. N., Topcuoğlu, C., (2019). Epitelover Kanserleri ve Benign Adneksiyal Kitlelerde Human Epididymis Protein 4 İle Hesaplanan Malignite Risk İndeksi. Selçuk Genel Tıp Dergisi, 29(3), 139-143.
