Evaluation of Neutrophil/Lymphocyte Ratio and Platelet/Lymphocyte Ratio in Covid-19 Patients Treated for Cytokine Storm
Yükleniyor...
Tarih
2023 Ekim
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Selçuk Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Background/Aims: There is a significant increase in proinflammatory cytokine levels in severe acute
respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) patients entering cytokine storm. Neutrophilto-lymphocyte ratio (NLR) and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), also increase in inflammatory
diseases. The aim was to evaluate the NLR and PLR of coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients
receiving tocilizumab (TCZ) due to cytokine storm.
Materials and Methods: In this retrospective, cross-sectional study conducted between March and
December 2020, adult patients with laboratory-confirmed COVID-19 were analyzed
Results; The mean age of 519 patients included in the study was 61.6 ± 17.0 years, with male
predominance (64.7%). 70.7% of patients had at least one type of comorbidity and the most
common comorbid conditions were chronic obstructive pulmonary disease (45.9%) and asthma
(28.7%). 399 patients who were given TCZ (group 1) and 120 patients who were not given TCZ (group
2) were evaluated. Compared with group 2, group 1 had more male predominance and they were
older (p<0.001). The mortality rate, which was found as 48.6% in group 1, was approximately twice
as high in the intensive care unit (ICU). NLR and PLR were significantly higher and lymphopenia was
more prominent in group 1, especially in ICU patients than group 2 (p<0.001).
Conclusion: High NLR, PLR and lymphopenia was more common in critically ill Covid-19 patients.
Therefore, they may be used as a marker to predict poor prognosis. It can be suggested to treat
these patients more aggressively in the initial period.
Giriş/Amaç: Sitokin fırtınasına giren şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2) hastalarında proinflamatuar sitokin seviyelerinde önemli bir artış vardır. Nötrofil-lenfosit oranı (NLO) ve platelet-lenfosit oranı (PLO), inflamatuar hastalıklarda da artar. Amaç, sitokin fırtınası nedeniyle tosilizumab (TCZ) alan koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) hastalarının NLR ve PLR’sini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Mart ve Aralık 2020 tarihleri arasında yürütülen bu geriye dönük, kesitsel çalışmada, laboratuvar tarafından doğrulanmış COVID-19’lu yetişkin hastalar analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 519 hastanın yaş ortalaması 61,6 ± 17,0 yıldı ve erkek ağırlıklıydı (%64,7). Hastaların %70,7’sinde en az bir tip komorbidite vardı ve en sık görülen komorbid durumlar kronik obstrüktif akciğer hastalığı (%45,9) ve astımdı (%28,7). TCZ verilen 399 hasta (grup 1) ve verilmeyen 120 hasta (grup 2) değerlendirildi. Grup 2’ye göre grup 1’de erkek ağırlığı daha fazlaydı ve daha yaşlıydılar (p<0.001). Grup 1’de %48,6 olarak saptanan ölüm oranı yoğun bakımda (YBÜ) yaklaşık iki kat daha yüksekti. Grup 1’de özellikle YBÜ hastalarında NLO ve PLO anlamlı olarak yüksekti ve lenfopeni grup 2’ye göre daha belirgindi (p<0.001). Sonuç: Yüksek NLO, PLO ve lenfopeni, kritik derecede hasta olan Covid-19 hastalarında daha yaygındı. Bu nedenle, kötü prognozu tahmin etmek için bir belirteç olarak kullanılabilirler. Bu hastaların başlangıç döneminde daha agresif tedavi edilmesi önerilebilir.
Giriş/Amaç: Sitokin fırtınasına giren şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2) hastalarında proinflamatuar sitokin seviyelerinde önemli bir artış vardır. Nötrofil-lenfosit oranı (NLO) ve platelet-lenfosit oranı (PLO), inflamatuar hastalıklarda da artar. Amaç, sitokin fırtınası nedeniyle tosilizumab (TCZ) alan koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) hastalarının NLR ve PLR’sini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Mart ve Aralık 2020 tarihleri arasında yürütülen bu geriye dönük, kesitsel çalışmada, laboratuvar tarafından doğrulanmış COVID-19’lu yetişkin hastalar analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 519 hastanın yaş ortalaması 61,6 ± 17,0 yıldı ve erkek ağırlıklıydı (%64,7). Hastaların %70,7’sinde en az bir tip komorbidite vardı ve en sık görülen komorbid durumlar kronik obstrüktif akciğer hastalığı (%45,9) ve astımdı (%28,7). TCZ verilen 399 hasta (grup 1) ve verilmeyen 120 hasta (grup 2) değerlendirildi. Grup 2’ye göre grup 1’de erkek ağırlığı daha fazlaydı ve daha yaşlıydılar (p<0.001). Grup 1’de %48,6 olarak saptanan ölüm oranı yoğun bakımda (YBÜ) yaklaşık iki kat daha yüksekti. Grup 1’de özellikle YBÜ hastalarında NLO ve PLO anlamlı olarak yüksekti ve lenfopeni grup 2’ye göre daha belirgindi (p<0.001). Sonuç: Yüksek NLO, PLO ve lenfopeni, kritik derecede hasta olan Covid-19 hastalarında daha yaygındı. Bu nedenle, kötü prognozu tahmin etmek için bir belirteç olarak kullanılabilirler. Bu hastaların başlangıç döneminde daha agresif tedavi edilmesi önerilebilir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Covid-19, inflammation, lymphopenia, NLR, PLR, inflamasyon, lenfopeni, NLO, PLO
Kaynak
Selçuk Genel Tıp Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
33
Sayı
5
Künye
Duksal, F., Burnik, C., Yavuz, S., Mermer, M., (2023). Evaluation of Neutrophil/Lymphocyte Ratio and Platelet/Lymphocyte Ratio in Covid-19 Patients Treated for Cytokine Storm. Selçuk Genel Tıp Dergisi, 33(5), 603-607.
DOI: 10.54005/geneltip.1367513
