Torakolomber Burst Kırığına Bağlı Anterior Dural Laserasyon

Amaç: Bu çalışmada, torakolomber burst kırığında anterior dural yaralanma insidansı, önceden tesbiti ve tedavi prensipleri araştırılmıştır. Gereç ve yöntem: Yaş ortalaması 42 olan 3 hastada anterior dekompresif cerrahi esnasında anterior dural yaralanma tesbit edildi. Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası klinik ve radyolojik bulguları retrospektif olarak analiz edildi. Ortalama takip süresi 20 aydır. Bulgular: 35 burst kırığından 3'ünde (%8.2) anterior dural yaralanma saptandı. İki hastada yırtık primer olarak tamir edildi. Tüm hastalar son kontrollerinde nörolojik olarak normaldi ve herhangi bir beyin omurilik sıvısı kaçışına rastlanmadı. Sonuçlar: Torakolomber burst kırıklarında anterior dural yaralanma, preoperatif olarak tesbiti oldukça güçtür. Nörolojik defisit ve kemik fragmanın spinal kanal içine asimetrik retropulsiyonunda dural yaralanmadan şüphe edilmelidir.

Background: This study investigated the incidence, prediction, and treatment principles of anterior dural laseartion due to thoracolumbar burst fracture Methods: Three anterior dural tears were found during anterior decompressive spine surgery. The average age was 42. Preoperative neurologic status and radiologie datas of the patients were analyzed retrospectively. The average follow-up was 20 months. Results: Anterior dural tears detected in 3 (8.2%) of 35 burst fractures. Primary repair were performed in two patients. There were no cérébro-spinal fluid leakage perioperatively and all patients were neurologically intact at the final follow-up. Conclusion: It is too difficult to detect anterior dural tear before surgery. Anterior dural tear should be suspected in patient with neurologic deficit and asimetric bony retropulsion into the spinal canal.