Çocukluk çağı akut lösemi ve hodgin-dışı lenfoma hastalarında sistatin-C'nin nefrotoksisiteyi değerlendirmedeki önemi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2007
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Kliniğimizde tanı alan ve tedavi gören akut lenfoblastik lösemi, akut miyeloid lösemi ve Hodgkin-dışı lenfoma hastalarında böbrek fonksiyonları tedavileri süresince nefrotoksisite sıklığını ve nefrotoksistenin erken dönemde sistatin-C artışı ile belirlenmesinin mümkün olup olmayacağının araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Şubat 2006 - Mart 2007 tarihleri arasında Selçuk Üniversitesi Pediatrik Hematoloji ve Pediatrik Onkoloji Bilim Dallarında tanı alan ve tedavi edilen 13 akut lenfoblastik lösemi, 8 akut myeloid lösemi ve 6 Hodgkin dışı lenfoma olmak üzere 27 (20 erkek, 7 kız) hastanın; hücum tedavisi başlangıcında, pekiştirme başlangıcında ve idame tedavisi başlangıcında boy, serum üre, kreatinin, kreatinin klerens ve sistatin-C değerleri kaydedildi. Bulgular: Tedavinin ilerleyen dönemlerindeki serum üre, sistatin-C ve kreatinin klerens değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı değişiklik saptanmazken serum kreatinin değerinde; idame öncesinde pekiştirme öncesine göre anlamlı azalma mevcuttu. Sonuç: Akut lenfoblastik, myeloid lösemi, Hodgkin dışı lenfoma tedavisinde kullanılan çoklu kanser ilaçları ile ciddi böbrek bozukluğu görülmedi. Sistatin-C glomerüler filtrasyon hızını göstermede yüksek duyarlılık ve özgüllük değerlerine sahiptir. Bundan dolayı özellikle idrar toplamasında sorun olan çocuk hastalarda glomerüler filtrasyon hızının iyi bir göstergesi olabilir. Kanserli hastalarda serum sistatin-C düzeyine etki edebilecek diğer faktörler için ileri araştırmalara ihtiyaç vardır.
The importance of cystatin-C for predicting nephrotoxicity in children with acute leukemia?s and non-Hodgkin lymphomas ABSTRACT Objective: The aim of this study was to determine the incidence of nephrotoxicity in patients with acute lymphoblastic, myeloid leukemia and non-Hodgkin lymphoma and to evaluate the effectiveness of serum cystatin-C for an early prediction of impairment of renal function. Material and Methods: Twenty-seven (20 boy, 7 girl; 13 children with acute lymphoblastic leukemia, 8 children with acute myeloid leukemia, 6 children with non- Hodgkin lymphoma) were enrolled in the study from February 2006 to March 2007. Serum urea, creatinine, creatinine clearance and cystatin-C concentrations and the heights of the patients were determined before the introduction, consolidation and maintenance therapies. Results: The values of urea, cystatin-C, and creatinine clearance did not differ statistically by duration of the treatment. The values of serum creatinine before consolidation were significantly lower than the values before maintenance. Conclusions: Multi-agent treatment for acute lymphoblastic, myeloid leukemia and non-Hodgkin lymphoma is not associated with severe impairment of renal functions. Cystatin-C has high values of sensitivity and specificity to predict the glomeruler filtration rate. Therefore it can be useful for determination of glomeruler filtration rate in children with cancer; especially who have difficulties in collecting 24-hours urine sample. Further studies are needed to elucidate the effect of non-renal factors on cystatin-C.
The importance of cystatin-C for predicting nephrotoxicity in children with acute leukemia?s and non-Hodgkin lymphomas ABSTRACT Objective: The aim of this study was to determine the incidence of nephrotoxicity in patients with acute lymphoblastic, myeloid leukemia and non-Hodgkin lymphoma and to evaluate the effectiveness of serum cystatin-C for an early prediction of impairment of renal function. Material and Methods: Twenty-seven (20 boy, 7 girl; 13 children with acute lymphoblastic leukemia, 8 children with acute myeloid leukemia, 6 children with non- Hodgkin lymphoma) were enrolled in the study from February 2006 to March 2007. Serum urea, creatinine, creatinine clearance and cystatin-C concentrations and the heights of the patients were determined before the introduction, consolidation and maintenance therapies. Results: The values of urea, cystatin-C, and creatinine clearance did not differ statistically by duration of the treatment. The values of serum creatinine before consolidation were significantly lower than the values before maintenance. Conclusions: Multi-agent treatment for acute lymphoblastic, myeloid leukemia and non-Hodgkin lymphoma is not associated with severe impairment of renal functions. Cystatin-C has high values of sensitivity and specificity to predict the glomeruler filtration rate. Therefore it can be useful for determination of glomeruler filtration rate in children with cancer; especially who have difficulties in collecting 24-hours urine sample. Further studies are needed to elucidate the effect of non-renal factors on cystatin-C.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Akut lösemi, Acute leukemia, Lenfoma hastaları, Lymphoma patients
Kaynak
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
Sayı
Künye
Ünal, E. (2007). Çocukluk çağı akut lösemi ve hodgin-dışı lenfoma hastalarında sistatin-C'nin nefrotoksisiteyi değerlendirmedeki önemi. Selçuk Üniversitesi, Yayımlanmış uzmanlık tezi, Konya.