Karma dentisyon döneminde modifiye akrilik bonded aparey ile yapılan hızlı ve yarı hızlı üst çene genişletmesinin dentofasiyal yapılar üzerine etkilerinin incelenmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2006
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Selçuk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Çalışmamızın amacı üst çenenin transversal yön yetersizliklerinin tedavisinde kullanılan yarı hızlı ve hızlı genişletme protokolüyle modifiye akrilik bonded üst çene genişletme apareyinin kullanımının karma dişlenme dönemindeki hastaların dentofasiyal yapılar üzerindeki etkilerini incelemektir. Yarı hızlı genişletme grubu yaşlarının ortalaması 8.63±1.09 yıl olan 18 hastadan, hızlı genişletme grubunu da yaş ortalamaları 8.78±1.21 yıl olan 17 hastadan oluşmaktadır. Yarı hızlı genişletme grubu için tedavi süresi ortalama 57.16±21.52 gün ve hızlı genişletme grubu için ortalama 21.23±8.36 gündür. Yarı hızlı üst çene genişletmesi prosedürü için vida ilk hafta günde 2 à 1/4 tur ve akabinde 2 günde 1/4 tur, hızlı üst çene genişletme prosedürünün içinse günde 2 à 1/4 tur çevirtildi. Hastaların lateral ve frontal sefalometrik radyografilerinin yanında alt ve üst çenenin alçı modellerini de inceledik. İstatistiksel değerlendirmede grup içi değişimler tespiti için `Wilcoxon Signed Ranks Test' ve gruplar arası değişimlerin karşılaştırılması için `Mann-Whitney U Test' kullanıldı. İstatistiksel olarak anlamlı tek fark posterior nazal spinanın aşağı yönde hareketinde bulunmuştur. Her iki grup içinde bu ölçümde bir artış olmasına rağmen, hızlı üst çene genişletme grubunda daha fazla artış tespit edilmiştir. Hızlı genişletme grubunda tedavi sonunda vertikal yön değerlerinde ve alt çenenin aşağı ve geriye hareketinde önemli farklar olmasına karşın, gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır. Frontal sefalometrik radyografi ölçümlerinin istatistiksel sonuçları incelendiğinde her iki grupta da benzer iskeletsel ve dişsel etkiler gözlenmiş olup bununla beraber prosedürler arasında önemli bir farka rastlanmıştır. Hastaların alçı model kayıtları incelendiğinde de üst çene büyük azı ve köpek dişler arası mesafelerde her iki grupta istatistiksel olarak anlamlı artışlar tespit edilmiş bununla birlikte gruplar arasında bir fark bulunamamıştır. Sonuç olarak; hızlı üst çene genişletmesinin aktif tedavi periyodunun daha kısa olması dolayısıyla randevu sayısının azalması, bonded apareyin ağızda kalma süresinin kısalması ve hekimin harcadığı hasta başı vaktin azalması, bu uygulamayı daha tercih edilir kılmaktadır. Buna karşın, yarı hızlı genişletme protokolü vertikal yön boyutlarının çok artmış olduğu, ciddi açık kapanış vakalarında tercih edilebilir. Ayrıca yarı hızlı genişletme protokolü ile üst çene çevre dokularda biriken stres miktarının azalacağı dolayısıyla relaps miktarın düşeceği görüşü göz önünde bulundurularak relaps miktarlarının değerlendirilebilmesi için daha başka çalışmaların yapılması faydalı olacaktır. Çünkü relaps miktarında oluşacak farklılıklar genişletme protokolünün seçiminde de önemli rol oynayabilir.
The aim of this study was to investigate the effects of rapid and semi rapid maxillary expansion with modified acrylic bonded expansion appliance on dentofacial structures in the treatment of transverse maxillary deficiency in the mixed dentition period. The semi rapid expansion group is consist of 18 patients at the mean age of 8.63±1.09 years and the rapid expansion group is consist of 17 patients at the mean age of 8.78±1.21 years. The treatment time is meanly 57.16±21.52 days for semi rapid expansion group and 21.23±8.36 days for the rapid expansion group. The patients were instructed to activate the screw 2à ¼ per day for first week and followed by 1à ¼ per for every other day for semi rapid expansion group and 2à ¼ per day throughout the treatment for rapid maxillary expansion group. Dental casts of both jaws and lateral and frontal cephalometric radiographs were taken. Wilcoxon Signed Ranks test was used to evaluate the treatment effects and Mann-Whitney U test was used to consider the differences between two groups. The only statistically significant difference between the groups was found in the magnitude of inferior movement of posterior nasal spine. This measurement increased in both groups yet significantly more in the rapid maxillary expansion group. Although significant changes were recorded in the rapid maxillary expansion group in vertical dimension and backward and downward movement of mandible no statistically differences were found between the two groups. Similar dental and skeletal changes were occurred and no statistically significant differences were found between the frontal cephalometric measurements of the groups. Intermolar and intercanine widths increased significantly in both groups however no statistical differences were detected between the groups. In conclusion rapid maxillary expansion is superior to semi rapid expansion because the active treatment period and chair time is shorter, the duration the bonded appliance remains in the mouth is shorter. Despite this, semi rapid maxillary expansion can be preferred in patients with increased vertical dimension and severe open-bite. However, the idea that the amount of relapse would be less with semi rapid maxillary expansion due to decreased the residual stresses in dentofacial structures should be evaluated further. The amount of relapse with different treatment methodologies will play an important role in the treatment protocol preference.
The aim of this study was to investigate the effects of rapid and semi rapid maxillary expansion with modified acrylic bonded expansion appliance on dentofacial structures in the treatment of transverse maxillary deficiency in the mixed dentition period. The semi rapid expansion group is consist of 18 patients at the mean age of 8.63±1.09 years and the rapid expansion group is consist of 17 patients at the mean age of 8.78±1.21 years. The treatment time is meanly 57.16±21.52 days for semi rapid expansion group and 21.23±8.36 days for the rapid expansion group. The patients were instructed to activate the screw 2à ¼ per day for first week and followed by 1à ¼ per for every other day for semi rapid expansion group and 2à ¼ per day throughout the treatment for rapid maxillary expansion group. Dental casts of both jaws and lateral and frontal cephalometric radiographs were taken. Wilcoxon Signed Ranks test was used to evaluate the treatment effects and Mann-Whitney U test was used to consider the differences between two groups. The only statistically significant difference between the groups was found in the magnitude of inferior movement of posterior nasal spine. This measurement increased in both groups yet significantly more in the rapid maxillary expansion group. Although significant changes were recorded in the rapid maxillary expansion group in vertical dimension and backward and downward movement of mandible no statistically differences were found between the two groups. Similar dental and skeletal changes were occurred and no statistically significant differences were found between the frontal cephalometric measurements of the groups. Intermolar and intercanine widths increased significantly in both groups however no statistical differences were detected between the groups. In conclusion rapid maxillary expansion is superior to semi rapid expansion because the active treatment period and chair time is shorter, the duration the bonded appliance remains in the mouth is shorter. Despite this, semi rapid maxillary expansion can be preferred in patients with increased vertical dimension and severe open-bite. However, the idea that the amount of relapse would be less with semi rapid maxillary expansion due to decreased the residual stresses in dentofacial structures should be evaluated further. The amount of relapse with different treatment methodologies will play an important role in the treatment protocol preference.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Hızlı üst çene genişletmesi, Rapid maxillary expansion, Yarı hızlı üst çene genişletmesi, Semi rapid maxillary expansion, Karma dişlenme, Mixed dentition
Kaynak
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
Sayı
Künye
Ramoğlu, S. İ. (2006). Karma dentisyon döneminde modifiye akrilik bonded aparey ile yapılan hızlı ve yarı hızlı üst çene genişletmesinin dentofasiyal yapılar üzerine etkilerinin incelenmesi. Selçuk Üniversitesi, Yayımlanmış doktora tezi, Konya.
