Sakral düzeyde bir spinal blok seviyesi sürekli irrigasyon rezektoskopuyla yapılan transüretral prostat rezeksiyonları için yeterli anestezi sağlar mı?
Küçük Resim Yok
Tarih
2011
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Giriş: Mesane basıncı düşük tutulduğunda L1 seviyesinde ki spinal bloğun transüretral prostat rezeksiyonu (TURP) için yeterli olduğu bildirilmiştir. Bu çalışmada sürekli irrigasyon rezektoskopu kullanılarak uygulanan TURP operasyonlarında spinal düşük doz (5 mg) bupivakain ile bupivakain fentanil kombinasyonunun spinal anestezi yeterliliği ve özellikleri açısından karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Etik kurul onayı ve yazılı onamları alınan 50 hasta randomize yöntemle çalışmaya alındı. Oturur pozisyonda Grup B'de (n25) 5 mg hiperbarik bupivakain 0,4 ml %0,9 NaCl, Grup BF' de (n25) 5 mg hiperbarik bupivakain 0,4 ml (20?g) fentanil ile spinal anestezi yapıldı. Duyusal blok seviyeleri, motor blok değerleri, intraoperatif anestezi kalitesi, cerrahi çalışma koşulları ve yan etkiler kayıt edildi. Bulgular: Her iki grupta hemodinamik değişiklikler, maksimum duyusal blok seviyesi (L2) ve motor blok özellikleri açısından farklılık gözlenmedi. Duyusal blok seviyeleri S1'den yüksek olan 50 olgunun 46'sında yeterli cerrahi analjezi koşulları ek analjezi uygulanmaksızın sağlandı. Anestezi kalitesi ve cerrahın çalışma koşulları açısından gruplar benzerdi ve yan etkiler açısından fark yoktu. Sonuç: Fentanilli ya da fentanilsiz 5mg bupivakain ile S1 düzeyinin üzerinde bir duyusal blok, sürekli irrigasyon rezektoskopu kullanılarak yapılan TURP operasyonları için güvenli ve yeterli anestezi sağlamaktadır.
Introduction: It has been previously reported that a spinal block at L1 level is adequate for transurethral resection of prostate (TURP) if low bladder pressure is provided. This study aims to compare adequacy and the characteristics of spinal anesthesia with low dose bupivacaine and bupivacaine fentanyl combinations for TURP conducted with continuous irrigation resectoscope. Materials and Method: After Ethical Committee approval and informed consent, 50 patients were included with randomization. Spinal anesthesia was conducted in the sitting position with 5 mg of hyperbaric bupivacaine 0.4 ml 0.9% NaCl in group B (n25) and 5 mg of hyperbaric bupivacaine 0.4 ml (20μg) fentanyl in group BF (n25). Sensory block levels, motor block properties, quality of intraoperative anesthesia, surgical convenience and side effects were recorded. Results: The groups were similar regarding maximum block levels (L2), motor block and hemodynamic, properties. Sufficient analgesia was provided without additional analgesics in 46 of 50 patients with a sensory block higher than S1. Two groups were similar in terms of the quality of anesthesia, convenience for the surgeon and side effects. Conclusion: Bupivacaine (5mg) with or without fentanyl provides safe and adequate anesthesia, with a sensory block higher than S1, when continuous irrigation resectoscope is used for TURP.
Introduction: It has been previously reported that a spinal block at L1 level is adequate for transurethral resection of prostate (TURP) if low bladder pressure is provided. This study aims to compare adequacy and the characteristics of spinal anesthesia with low dose bupivacaine and bupivacaine fentanyl combinations for TURP conducted with continuous irrigation resectoscope. Materials and Method: After Ethical Committee approval and informed consent, 50 patients were included with randomization. Spinal anesthesia was conducted in the sitting position with 5 mg of hyperbaric bupivacaine 0.4 ml 0.9% NaCl in group B (n25) and 5 mg of hyperbaric bupivacaine 0.4 ml (20μg) fentanyl in group BF (n25). Sensory block levels, motor block properties, quality of intraoperative anesthesia, surgical convenience and side effects were recorded. Results: The groups were similar regarding maximum block levels (L2), motor block and hemodynamic, properties. Sufficient analgesia was provided without additional analgesics in 46 of 50 patients with a sensory block higher than S1. Two groups were similar in terms of the quality of anesthesia, convenience for the surgeon and side effects. Conclusion: Bupivacaine (5mg) with or without fentanyl provides safe and adequate anesthesia, with a sensory block higher than S1, when continuous irrigation resectoscope is used for TURP.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Cerrahi
Kaynak
Türk Geriatri Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
14
Sayı
3
