Ürolojik Cerrahi Geçiren Çocuklarda Postoperatif Ağrı ve Analjezik İhtiyacının Flacc Skoruna Göre Değerlendirilmesi: Retrospektif Gözlemsel Çalışma
Yükleniyor...
Tarih
2020 Eylül
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Selçuk Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Pediatrik ürolojik girişim uygulanmış hastalardan postoperatif ağrı tedavisinde parasetamol ya da rejyonal tekniklerden kaudal blok kullanılmış olan ve FLACC skalası ile postoperatif analjezi ölçümü yapılmış olan hastaları retrospektif olarak değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada yaşları 0 ile 12 arasında değişen, Nisan 2019 ile Temmuz 2019 tarihleri arasında ürolojik günübirlik
cerrahi uygulanmış toplam 55 hastanın dosyaları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Kaudal epidural analjezi yapılan pediatrik
hastalar Grup 1 olarak adlandırılırken, iv parasetamol verilen Grup 2 olarak adlandırılmıştır. FLACC skorları 10 dakika da bir olmak
üzere 50 dakika boyunca uygulanmış. 10, 20, 30, 40 ve 50. dk’daki skorları hesaplanmıştır. Skor sonucuna göre ek analjezik yapılan
hastalar not edilmiştir.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması Grup 1’de 5.5±3.4 yıl iken Grup 2’de 6.2±3.6 yıl idi. Ortalama cerrahi süresi Grup 1’de 36.9±25.5,
Grup 2’de ise 23.5±17.2 dakika idi. Postoperatif FLACC skorları 10, 20, 30, 40. dakikalarda grup 2’de Grup 1’e göre anlamlı derecede
yüksekti ve yine 50. dakikada bile anlamlı derecede yüksek tespit edildi. Postoperatif ek analjezik ihtiyacı Grup 1’de hiçbir hastaya
gerekmezken (%0), grup 2’deki 14 hastaya (%50) ek analjezik olarak iv parasetamol 15 mg/kg verilmiştir.
Sonuç: Çalışmamızda ağrı ortaya çıkmadan önce önleme konusunda kaudal epidural analjezi tekniğinin uygulanmasının postoperatif
ağrı kontrolünü sağlamada etkin olduğunu tespit ettik. İlave olarak kaudal analjezinin postoperatif dönemde ek analjezik ihtiyacını
azaltması, analjeziklerden oluşabilecek yan etkilerden sakınma ve maliyeti düşürme açısından avantajları düşünüldüğünde pediatrik
grup hastalarda tercih sebebi olması gerektiğini düşünmekteyiz.
Objective: We aimed to evaluate postoperative analgesia of intravenous paracetamol or caudal block at pediatric patients with using FLACC scale who underwent urologic intervention retrospectively. Material and Methods: The files of 55 patients aged between 0 and 12 who underwent urological surgery between April 2019 and July 2019 were evaluated retrospectively. Pediatric patients undergoing caudal epidural analgesia were referred to as Group 1, while Group 2 was given iv paracetamol. FLACC scores were administered for 50 minutes, once every 10 minutes. Scores at 10, 20, 30, 40 and 50 min were calculated. Patients who underwent additional analgesics based on the score were noted. Results: The mean age of the patients was 5.5 ± 3.4 years in Group 1 and 6.2 ± 3.6 years in Group 2. Mean duration of surgery was 36.9 ± 25.5 minutes in Group 1 and 23.5 ± 17.2 minutes in Group 2. Postoperative FLACC scores were significantly higher in group 2 at 10, 20, 30, 40 minutes compared to Group 1, and again significantly higher at 50 minutes. No additional postoperative analgesic requirement was required in Group 1 (0%), while 14 patients (50%) in group 2 received iv paracetamol 15 mg / kg as an additional analgesic. Conclusion: We found that the application of caudal epidural analgesia to prevent postoperative pain was effective. Caudal analgesia should be preferred in pediatric patients when it is considered to reduce requirement of additional analgesics in postoperative period, avoiding the side effects and reducing costs.
Objective: We aimed to evaluate postoperative analgesia of intravenous paracetamol or caudal block at pediatric patients with using FLACC scale who underwent urologic intervention retrospectively. Material and Methods: The files of 55 patients aged between 0 and 12 who underwent urological surgery between April 2019 and July 2019 were evaluated retrospectively. Pediatric patients undergoing caudal epidural analgesia were referred to as Group 1, while Group 2 was given iv paracetamol. FLACC scores were administered for 50 minutes, once every 10 minutes. Scores at 10, 20, 30, 40 and 50 min were calculated. Patients who underwent additional analgesics based on the score were noted. Results: The mean age of the patients was 5.5 ± 3.4 years in Group 1 and 6.2 ± 3.6 years in Group 2. Mean duration of surgery was 36.9 ± 25.5 minutes in Group 1 and 23.5 ± 17.2 minutes in Group 2. Postoperative FLACC scores were significantly higher in group 2 at 10, 20, 30, 40 minutes compared to Group 1, and again significantly higher at 50 minutes. No additional postoperative analgesic requirement was required in Group 1 (0%), while 14 patients (50%) in group 2 received iv paracetamol 15 mg / kg as an additional analgesic. Conclusion: We found that the application of caudal epidural analgesia to prevent postoperative pain was effective. Caudal analgesia should be preferred in pediatric patients when it is considered to reduce requirement of additional analgesics in postoperative period, avoiding the side effects and reducing costs.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Postoperatif, analjezi, pediatrik, kaudal, parasetamol, Postoperative, analgesia, pediatric, caudal, paracetamol
Kaynak
Selçuk Genel Tıp Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
30
Sayı
3
Künye
Şen, E., Arslan, A. M., (2020). Ürolojik Cerrahi Geçiren Çocuklarda Postoperatif Ağrı ve Analjezik İhtiyacının Flacc Skoruna Göre Değerlendirilmesi: Retrospektif Gözlemsel Çalışma. Selçuk Genel Tıp Dergisi, 30(3), 178-183.
