The Value of Immature Granulocyte and Immature Granulocyte/Total Granulocyte Ratio in Predicting the Need for Surgical Treatment in Patients Diagnosed with Intestinal Ileus in the Emergency Department

Yükleniyor...
Küçük Resim

Tarih

2023

Dergi Başlığı

Dergi ISSN

Cilt Başlığı

Yayıncı

Selçuk Üniversitesi

Erişim Hakkı

info:eu-repo/semantics/openAccess

Özet

Objectives: Although many biomarkers that can predict the need for surgical treatment of patients with intestinal ileus have been investigated, effective, inexpensive, and fast-resulting biomarkers have not been determined. In our study, it was aimed to show the value of immature granulocyte (IG) and immature granulocyte/total granulocyte (IG/TG) ratio in predicting the need for surgical treatment in patients diagnosed with intestinal ileus in the emergency department. Method: Our study was carried out as a prospective cross-sectional. Patients aged 18 years and older admitted to the emergency department and diagnosed with intestinal ileus after clinical, laboratory and radiological evaluation were included in the study consecutively. Demographic characteristics, comorbidities, treatments, laboratory tests and IG, IG/TG results of the patients were recorded. The patients were divided into two groups as those who underwent surgical treatment and those who did not, and they were compared. p value <0.05 was considered statistically significant. Results: A total of 78 patients were included in the study. 46.2% (n=36) of the patients were female and the median age was 65 years. While surgery was performed in 41% (n=32) of the patients, 59% (n=46) were followed up with medical treatment. IG number and IG/TG ratio were found higher in patients who underwent surgical intervention than in those who underwent medical treatment, and these differences were statistically significant (p<0.05). In receiver-operating characteristic (ROC) analysis AUC: 0.658 was found for IG number. With the best cut-off value of 0.03, the sensitivity was 56.3% specificity: 71.7%; and the AUC value for IG/TG was: 0.627 (95% CI; 0.500-0.753), and when the best cut-off value was taken as 0.2, the sensitivity for this value was 59.4%, and the specificity was 63%. Conclusion: In this study, in which we examined the IG numbers and IG/TG ratios in patients with intestinal ileus, although we showed that these parameters were higher in patients who needed surgical treatment, upon the analysis done, we believe that it is not a clinically significant marker.
Giriş ve amaç: İnce bağırsak ileusu olan hastaların cerrahi tedavi ihtiyacını ön gördürebilen birçok biyobelirteç araştırılmış olsa da etkin, ucuz ve hızlı sonuç veren biyobelirteçler belirlenebilmiş değildir. Çalışmamızda acil serviste ince bağırsak ileusu tanısı alan hastalardaki immatür granülosit (IG) ve immatür granülosit total granülosit (IG/TG) oranının cerrahi tedavi ihtiyacını öngörmedeki değerliliğini göstermek amaçlandı. Gereç ve yöntem: Çalışmamız 23.11.2021–07.04.2022 tarihleri arasında prospektif kohort olarak gerçekleştirildi. Acil servise başvuran, klinik, laboratuvar ve radyolojik değerlendirme sonrası ince bağırsak ileusu tanısı alan 18 yaş ve üstü hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, komorbiditeleri, tedavileri, laboratuvar tetkikleri ve IG, IG/TG sonuçları kaydedildi. Hastalar cerrahi tedavi uygulananlar ve uygulanmayanlar olarak iki gruba ayrıldı ve karşılaştırmalar yapıldı. p değeri <0,05 istatistik olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya toplamda 78 hasta alındı. Hastaların %46,2’si (n=36) kadın cinsiyette olup yaş ortancası 65 yaş bulundu. Hastalardan %41’sine (n=32) cerrahi yapılırken, %59’u (n=46) medikal tedavi ile takip edildi. Cerrahi girişim yapılanlarda IG sayısı ve IG/TG oranı medikal tedavi uygulanan hastalara göre daha yüksek saptandı ve bu farklar istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Receiveroperating characteristic (ROC) analizinde IG sayısı için AUC: 0.658 bulundu. En iyi eşik değeri 0.03 olarak alındığında, sensitivite %56.3 spesifite: %71.7; IG/TG için AUC değeri 0.627 (%95 GA;0.500- 0.753) bulundu ve en iyi kesme değeri 0,2 olarak alındığında, bu değer için sensitivite %59,4 spesifite %63 olarak hesaplandı. Sonuç: İnce bağırsak ileusu olan hastalarda IG sayı ve IG/TG oranlarını incelediğimiz bu çalışmada, cerrahi tedavi ihtiyacı olan hastalarda bu parametrelerin daha yüksek olduğunu göstermiş olsak da yapılan analizler sonrasında klinik açıdan anlamlı bir belirteç olmadığı kanaatindeyiz.

Açıklama

Anahtar Kelimeler

Intestinal ileus, immature granulocyte, immature granulocyte to total granulocyte ratio

Kaynak

Selçuk Genel Tıp Dergisi

WoS Q Değeri

Scopus Q Değeri

Cilt

33

Sayı

4

Künye

Yaşar, H., Emektar, E., Yıldırım, M., Çorbacıoğlu Ş. K., Çevik, Y., (2023). The Value ofImmature Granulocyte and Immature Granulocyte/Total Granulocyte Ratioin Predicting the Need for Surgical Treatment in Patients Diagnosedwith Intestinal Ileus in the Emergency Department. Selçuk Genel Tıp Dergisi. 33(4), 394-398. DOI: 10.54005/geneltip.1225933 https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/2859419