A Comparative Analysis of Regional and Local Anesthesia in Arteriovenous Fistula Surgery: A Single-Center Study
Yükleniyor...
Tarih
2023 Ekim
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Selçuk Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Background: This retrospective study aimed to compare the outcomes of regional anesthesia
and local anesthesia techniques in arteriovenous fistula operations, focusing on patency rates,
operation time, and postoperative pain.
Methods: A total of 77 arteriovenous fistula and arteriovenous graft operations performed between
April 2020 and April 2023 on adult patients with chronic renal failure were analyzed. The patients
were divided into two groups based on the anesthesia technique: local (n = 49) and regional
anesthesia (n = 28) groups.
Results: The majority of operations in the local anesthesia group involved radio-cephalic
arteriovenous fistula, while brachio-cephalic, brachio-basilic arteriovenous fistula, and arteriovenous
grafts were predominantly performed in the regional anesthesia group. There was no significant
difference in operation time between the two groups. However, the regional anesthesia group
had a significantly lower need for pain relief within the first 24 hours postoperatively. There were no
significant differences in early postoperative fistula failure, bleeding or hematoma between the
groups. One case of local wound infection was observed in each group during post-discharge
follow-up.
Conclusion: This retrospective analysis suggests that regional anesthesia provides superior pain
control in the first 24 hours following arteriovenous fistula surgery compared to local anesthesia.
Regional anesthesia is a safe and effective technique and can be preferred for more sophisticated
arteriovenous fistula procedures.
Amaç: Bu çalışma, rejyonal anestezi ve lokal anestezi tekniklerinin arteriovenöz fistül operasyonlarında açıklık oranları, operasyon süresi ve ameliyat sonrası ağrı açısından karşılaştırılmasını amaçlamaktadır. Yöntemler: Kliniğimizde Nisan 2020-Nisan 2023 tarihleri arasında kronik böbrek yetmezliği tanılı erişkin hastalara lokal veya rejyonal anestezi uygulanarak gerçekleştirilen hemodiyaliz amaçlı toplam 77 arteriovenöz fistül ve arteriovenöz greft ameliyatı retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar uygulanan anestezi tekniğine göre iki gruba ayrılarak incelendi: lokal (n=49) ve rejyonal anestezi (n=28) grupları. Bulgular: Lokal anestezi altında yapılan operasyonlarda çoğunlukla radio-sefalik arteriovenöz fistül uygulanırken, rejyonal anestezi altında yapılan operasyonlarda ise brakio-sefalik, brakio-bazilik fistül ve greft ile fistül açılmıştır. Operasyon süresi açısından iki grup arasında anlamlı bir fark bulunmazken, rejyonel anestezi grubunda postoperatif ilk 24 saatte ağrı kesici ihtiyacı lokal anestezi grubuna göre anlamlı olarak daha azdı. Postoperatif erken dönemde her iki grupta da fistül yetmezliği ve kanama/hematom görülme sıklığı arasında anlamlı farklılık bulunmadı. Taburculuktan sonra yapılan kontrollerde ise her iki grupta birer hastada lokal yara yeri enfeksiyonu tespit edildi. Sonuç: Bu retrospektif çalışma, rejyonel anestezi tekniğinin lokal anesteziye kıyasla arteriovenöz fistül operasyonlarında postoperatif ilk 24 saatte ağrı kontrolünde daha iyi sonuçlar sağladığını göstermiştir. Kolay, güvenli ve etkili bir prosedürdür olan rejyonel anestezi tekniği sofistike bazı arteriovenöz fistül operasyonları için tercih edilebilir.
Amaç: Bu çalışma, rejyonal anestezi ve lokal anestezi tekniklerinin arteriovenöz fistül operasyonlarında açıklık oranları, operasyon süresi ve ameliyat sonrası ağrı açısından karşılaştırılmasını amaçlamaktadır. Yöntemler: Kliniğimizde Nisan 2020-Nisan 2023 tarihleri arasında kronik böbrek yetmezliği tanılı erişkin hastalara lokal veya rejyonal anestezi uygulanarak gerçekleştirilen hemodiyaliz amaçlı toplam 77 arteriovenöz fistül ve arteriovenöz greft ameliyatı retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar uygulanan anestezi tekniğine göre iki gruba ayrılarak incelendi: lokal (n=49) ve rejyonal anestezi (n=28) grupları. Bulgular: Lokal anestezi altında yapılan operasyonlarda çoğunlukla radio-sefalik arteriovenöz fistül uygulanırken, rejyonal anestezi altında yapılan operasyonlarda ise brakio-sefalik, brakio-bazilik fistül ve greft ile fistül açılmıştır. Operasyon süresi açısından iki grup arasında anlamlı bir fark bulunmazken, rejyonel anestezi grubunda postoperatif ilk 24 saatte ağrı kesici ihtiyacı lokal anestezi grubuna göre anlamlı olarak daha azdı. Postoperatif erken dönemde her iki grupta da fistül yetmezliği ve kanama/hematom görülme sıklığı arasında anlamlı farklılık bulunmadı. Taburculuktan sonra yapılan kontrollerde ise her iki grupta birer hastada lokal yara yeri enfeksiyonu tespit edildi. Sonuç: Bu retrospektif çalışma, rejyonel anestezi tekniğinin lokal anesteziye kıyasla arteriovenöz fistül operasyonlarında postoperatif ilk 24 saatte ağrı kontrolünde daha iyi sonuçlar sağladığını göstermiştir. Kolay, güvenli ve etkili bir prosedürdür olan rejyonel anestezi tekniği sofistike bazı arteriovenöz fistül operasyonları için tercih edilebilir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Arteriovenous fistula, local anesthesia, postoperative analgesic, regional anesthesia, Arteriovenöz fistül, lokal anestezi, postoperatif analjezik, rejyonal anestezi
Kaynak
Selçuk Genel Tıp Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
33
Sayı
5
Künye
Çiçek, M. C., (2023). A Comparative Analysis of Regional and Local Anesthesia in Arteriovenous Fistula Surgery: A Single-Center Study. Selçuk Genel Tıp Dergisi, 33(5), 582-587.
DOI: 10.54005/geneltip.1320956