Şiddetli Mitral Yetmezliğinin Tahmininde Mitral Zirve Akım Hızının Kullanılabilirliğine Sol Ventrikül Sistolik Fonksiyonunun Etkisi

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.authorÖzdemir, Kurtuluş
dc.contributor.authorAltunkeser, Bülent Behlül
dc.contributor.authorSökmen, Gülizar
dc.contributor.authorTokaç, Mehmet
dc.contributor.authorGök, Hasan
dc.date.accessioned2020-03-26T16:36:42Z
dc.date.available2020-03-26T16:36:42Z
dc.date.issued2001
dc.departmentSelçuk Üniversitesien_US
dc.description.abstractAMAÇ: Mitral yetmezliği (MY)'nin derecelendirmesinde kalitatif ve kantitatif metotlar arasındaki uygunluğu tespit ederek derecelendirmede daha kolay ve pratik olabileceği düşünülen mitral hızlı doluş kan akım hızının güvenilirliğini, sol ventrikül (SV) ejeksiyon fraksiyonu (EF) normal veya düşük olanlarda ayrı ayrı değerlendirmek bu çalışmanın amacı idi. MY'nde mitral E dalgası zirve kan akım hızının arttığı bilinmektedir. Fakat bu artışın regürjitasyon fraksiyonu ile korelasyonu, MY'nin derecelendirmesinde kullanılabilirliği ve SV EF'nun E dalgasına etkisi yeterince araştırılmamıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Farklı nedenlere bağlı değişik derecelerde MY tespit edilen 135 hasta prospektif olarak ekokardiyografi ile değerlendirildi. MY hem kalitatif hem de kantitatif olarak derecelendirilerek iki metodun uygunluğu belirlendi. Mitral E dalgası ve A dalgası zirve kan akım hızları, E deselerasyon zamanı ölçülerek E/A hesaplandı. SV izovolumetrik relaksasyon ve kontraksiyon zamanları ölçüldü. Kantitatif derecelendirme referans alınarak farklı MY grupları, SV EF normal veya düşük (%50) olanlarda karşılaştırıldı. BULGULAR: Kantitatif ve kalitatif değerlendirmenin uygunluğu, EF düşük olanlarda daha az idi (kappa0.37'ye karşın 0.65). E dalgası zirve kan akım hızı, regürjitasyon fraksiyonu ile paralel olarak artış gösterdi (r0.47,p0.001). Akım hızını etkileyen bir diğer parametrenin SV EF olduğu tespit edildi (r0.33,p0.001). E dalgası zirve kan akım hızı ve E/A, gruplar arasında önemli farklılıklar gösterdi. E dalgası zirve kan akım hızı1.2m/s olmasının şiddetli MY'ni göstermesi yönünden duyarlılık, özgüllük ve negatif öngörü değerleri EF normal ve düşük olanlarda farklı bulundu (sıra ile; %96'ya karşı 66, %78'e karşı 83, %97'ye karşı 78). E deselerasyon zamanı, SV izovolumetrik relaksasyon ve kontraksiyon zamanları MY şiddeti ile korelasyon göstermedi. SONUÇ: E dalgası zirve kan akım hızı, özellikle SV fonksiyonları normal olanlarda olmak üzere, MY şiddetinin teşhisinde yaygın olarak kullanılabilecek semikantitatif bir tarama metodu olarak düşünülebilir.en_US
dc.description.abstractAIM: It has been known that mitral E wave peak blood flow velocity increases in mitral regurgitation. But correlation of this increase with regurgitant fraction, its usefulness in grading of mitral regurgitation (MR) and the effect of left ventricular ejection fraction (LVEF) on peak E wave has not been studied in detail. It was the aim of this study to evaluate the reliability of peak mitral inflow velocity which was thought to be easier and more practical than qualitative and quantitative methods used for grading of MR, in patients with normal and low LVEF separately. MATERIAL AND METHODS: One hundred and thirty five patients having different degrees of MR due to various causes were evaluated by echocardiography prospectively. MR was evaluated both qualitatively and quantitatively and concordance of these two methods was determined. Mitral E wave and A wave peak blood flow velocities and E deceleration time was measured and E/A was calculated. LV isovolumetric relaxation and contraction times were measured. By taking quantitative grading as a reference point, different MR groups with normal and low (<50%) LVEF were compared with each other. RESULTS: Concordance of quantitative and qualitative evaluation was low in patients with low EF (kappa0.37 vs 0.65). Peak E wave velocity increased parallel to the regurgitation fraction (r0.47, p<0.01). LVEF was determined as another parameter effecting flow velocity. (r0.33, p<0.001). E wave peak blood flow velocity and E/A showed significant differences between groups. Sensitivity, specificity and negative predictive value of peak E wave velocity to show severe MR was found different in patients with normal and low EF (respectively; 96 vs 66%, 78 vs 83%, 97 vs 78%). E deceleration time and LV isovolumetric relation and contraction times did not show a correlation with severity of MR. CONCLUSION: Peak E wave velocity is a screening method that can be used in common for determining severity of MR semiquantitatively especially in patients with normal LVEF.en_US
dc.identifier.citationÖzdemir, K., Altunkeser, B. B., Sökmen, G., Tokaç, M., Gök, H., (2001). Şiddetli Mitral Yetmezliğinin Tahmininde Mitral Zirve Akım Hızının Kullanılabilirliğine Sol Ventrikül Sistolik Fonksiyonunun Etkisi. MN Kardiyoloji, 8(4), 270-276.
dc.identifier.endpage276en_US
dc.identifier.issn1300-4778en_US
dc.identifier.issue4en_US
dc.identifier.startpage270en_US
dc.identifier.urihttp://www.trdizin.gov.tr/publication/paper/detail/TVRRNE9UZzQ=
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12395/17414
dc.identifier.volume8en_US
dc.indekslendigikaynakTR-Dizinen_US
dc.institutionauthorSökmen, Gülizar
dc.institutionauthorTokaç, Mehmet
dc.language.isotren_US
dc.relation.ispartofMN Kardiyolojien_US
dc.relation.publicationcategoryDiğeren_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessen_US
dc.selcuk20240510_oaigen_US
dc.subjectKalp ve Kalp Damar Sistemien_US
dc.titleŞiddetli Mitral Yetmezliğinin Tahmininde Mitral Zirve Akım Hızının Kullanılabilirliğine Sol Ventrikül Sistolik Fonksiyonunun Etkisien_US
dc.title.alternativeEffect of Left Ventricular Systolic Function on Mitral Peak Blood Flow Velocity in Prediction of Severe Mitral Regurgitationen_US
dc.typeOtheren_US

Dosyalar

Koleksiyon

TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu
Kardiyoloji/Makale Koleksiyonu