Yazar "Karahan, Ömer" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 10 / 10
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Does Estrogen Cause Low Conversion Rates in Laparoscopic Cholecystectomies for Acute and Chronic Cholecystitis in Women?(2001) Kartal, Adil; Aksoy, Faruk; Vatansev, Celalettin; Şahin, Mustafa; Yılmaz, Osman; Belviranlı, Metin; Karahan, ÖmerLaparoscopic cholecystectomy is the preferred treatment for symptomatic cholelithiasis. Severe local inflammation and scar formation are commonly responsible for conversion to open surgery. Fibrosuppressive effects of estrogen on peritoneal inflammatory conditions could provide low, dense fibrosis or scar formation around the gallbladder and make laparoscopic cholecystectomy easier in women and we believe that male sex is a conversion factor in laparoscopic cholecystectomy.Öğe The Effects of Different Hernia Repair Methods on Postoperative Pain Medication and CRP Levels(Lippincott Williams & Wilkins, 2002) Vatansev, Celalettin ; Belviranlı, Metin; Aksoy, Faruk; Tuncer, Sema; Şahin, Mustafa; Karahan, ÖmerAlthough tension-free techniques of hernia repair using synthetic meshes have yielded encouraging results, the best method of inguinal hernia repair is still unclear. The aim of this study was to compare the responses of inflammatory mediators and postoperative pain relief following laparoscopic total extraperitoneal (TEP) hernioplasty, open tension-free mesh hernioplasty (Lichtenstein), posterior preperitoneal mesh hernioplasty (Nyhus procedure), and Bassini procedure. Patients with primary inguinal hernia were randomized in the operating room to undergo one of these repair techniques. Group I comprised 24 patients treated by Lichtenstein procedure; Group If comprised 21 patients treated by Nyhus procedure; Group III comprised 19 patients treated by Bassini procedure; and Group TV comprised 20 patients treated by laparoscopic TEP mesh hernioplasty. Postoperative pain levels following hernia repair were compared by measuring the use of patient-controlled analgesia (PCA) during the 24 hours after surgery. Serum samples withdrawn before surgery and 48 hours after surgery were assayed for C-reactive protein (CRP) content. Patient characteristics, operating time, and operative and early complications were noted. Serum CRP levels rose markedly following Nyhus (184.5 +/- 41.6 mg/L), Lichtenstein (138.4 +/- 72.5 mg/L), and Bassini repair (137.2 +/- 55.9 mg/L) compared with that of patients who underwent TEP mesh hernioplasty (55.5 +/- 41.2 mg/L). There were also significant differences in the postoperative need for analgesics via PCA among patients undergoing Nyhus (382.9 +/- 189.1 mg), Bassini (303.2 +/- 173.7 mg), and Lichtenstein (253.9 +/- 129.3) procedures compared with 196.6 +/- 148.8 mg for the TEP mesh hernioplasty group. Patients in the Lichtenstein group also had significantly less need of analgesics than those in the Nyhus and Bassini groups. In conclusion, TEP mesh hernioplasty is less traumatic and yields less postoperative pain than the Nyhus, Lichtenstein, and Bassini procedures.Öğe Is the increase in the number of pilonidal sinus surgery normal?(2010) Karahan, Ömer; Eryılmaz, Mehmet Ali; Torun, Veli; Sevinç, Barış; Köksal, Hande; Aksoy, Faruk; Ay, SerdanPurpose: We have noticed the increase in pilonidal sinus operations (PSO) and performed this study to determine the extent of this change and if there is a difference between the number of pilonidal sinus surgery and outpatient and inpatient numbers. Material and Method: We scanned PSO, which was performed in three hospitals [medical faculty hospital (MFH), education and research hospital (ERH) and state hospital (SH)] in the same city, in the last 10 years between 1999 and 2008. We have determined the yearly distribution of cases, total number of operations performed, number of general surgery operations (GSO) at the same period and changes in staff of general surgery clinics. We reviewed the number of outpatients, inpatients and the middle group surgical procedures containing PSO as well, performed at the whole city and the country in the last 10 years. Results: The number of PSO was 234 and the number of GSO was 7.728 at MFHs in the first 5 years. These numbers were 259 and 10.384 in the second period, respectively. The increase was 11% for PSO and 72% for GSO. The increase in PSO was lower than GSO. In ERH there were 506 PSOs in the first 5 years and 760 PSOs in the second 5 years. The number of GSO had increased from 11.563 to 11.452 in the second 5 years. There was a 1% decrease in the number of GSOs, whereas the number of PSOs increased by 50% (p<0.001). The number of PSOs performed in SHs increased from 353 to 1.224, by 247%. Also, the number of GSO increased from 10.215 to 15.595, by 53%. The increase in the number of PSOs in two hospitals (ERH and SH) was statistically significant (p<0.001). The number of PSOs was 246 in 2005 and it became 1.341 in 2008, with an increase of 439% at the whole city. Considering Turkey, the number of PSOs performed was 12.415 in 2005 and it increased to 54.633 (340%) in 2008. Conclusion: There is a rapid increase in the number of PSOs performed at the state hospitals in Konya and all around Turkey. Absolute reasons for this increase should be investigated and preventive measures should be taken.Öğe Karaciğer Rezeksiyonu Yapılan Olgularda Karşılaştığımız Komplikasyonlar(1999) Kartal, Adil; Belviranlı, Metin; Şahin, Mustafa; Vatansev, Celalettin; Karahan, Ömer; Tavlı, Şakir; Günel, ErginHastanemizde yapılan 24 hepatik rezeksiyon olgusunu retrospektif olarak incelemek, mortalite ve morbidite nedenlerini belirleyerek uygulanan tedavi sonuçlarını daha iyiye götürmek. Karaciğerin cerrahi hastalıklarının tedavisinde rezeksiyon artan bir sıklıkla uygulanmaktadır. Günümüzde karaciğer rezeksiyonları % 10'dan düşük bir mortalite ile başarılırken postoperatif komplikasyonlar hala yüksek (% 50 kadar) düzeyde seyretmektedir. 1988-1997 yılları arasında karaciğer rezeksiyonu yapılan 24 olgu retrospektif dosya kayıtlarından incelendi. Hastaların 14'ü (% 58.3) erkek, 10'u (% 41.7) kadındı. Erişkin hastaların yaş ortalaması 49 (28-73) idi. En sık yakınma ağrı ve kilo kaybı (% 41.6), en sık bulgu hepatomegali (% 66.6) olmuştur. On-dört hastaya sağ hepatik lobektomi yapıldı. Bunların histopatolojik tanıları 7 olguda hepatosellüler karsinom, 2 olguda hepatoblastom, 1 olguda Klatskin tümörü ve safra kesesi karsinomu, 3 olguda hemanjiom ve 1 olguda hidatik kist idi. Diğer olgulara segmentektomi (n9) ve subsegmentektomi (n1) yapıldı. Hepatosellüler karsinomun 3 olguda siroz zemininde geliştiği belirlendi. Bunlar Child A grubundaydı. Postoperatif geçici sarılık dışında 13 hastada (% 54.2) komplikasyon gelişti. En sık komplikasyon asit (n7), yara enfeksiyonu (n4), safra fistülü (n3), hepatosellüler karsinom nüksü (n4) ve plörezi (2) idi. Postoperatif erken mortalite bir olguda görüldü. Hastanede kalma süresi ortalama 13 (8-21) gündür. Kliniğimizde son yıllardaki gelişmelere paralel hepatik rezeksiyonlarda deneyim kazanıldığı ve deneyim arttıkça morbidite oranlarının da azaldığı görüldü. Ayrıca preoperatif titiz değerlendirmelerle karaciğer hastalıklarında gereksiz laparatomilerden ve mortalite artısından kaçınılabileceği kanısına varıldı.Öğe Konya’da Pilonidal Sinüsün Cerrahi Tedavisindeki Değişim(2010) Karahan, Ömer; Eryılmaz, M. Ali; Sevinç, Barış; Köksal, Hande; Aksoy, Nergis; Aksoy, FarukAmaç: Konya’ da son 11 yılda pilonidal sinüs (PS)’ ün cerrahi tedavisindeki değişimi belirlemek. Yöntem: Çalışma 1999 Ocak başından 2009 Aralık sonuna 11 yılı kapsamaktadır. Bu dönemde Konya’da Numune Hastanesi (NH), Eğitim Araştırma Hastanesi (EAH) ve Meram Tıp Fakültesi Hastanesinde (TFH), PS ameliyatı yapılan 4009 hastanın ameliyat verileri incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet dağılımı ve tedavi yöntemleri değerlendirildi. Bulgular: PS bulunan 4009 vakanın 3591’i (% 89.6)) erkek, 418’i (% 10.4) kadındı. Dönemin ilk yarısında NH ve EAH de flepli tedavi (FT) nadirdi. NH’ nde ilk 5 yılda FT edilen hasta sayısı 14 (% 4) idi. NH’ nde FT oranı 2004 yılında % 43.8, 2005’de % 61.8’e ulaşmakta idi. Sonraki yıllarda oran hep % 50’nin üzerinde olup 2009’da % 82.4’e ulaşmakta idi. EAH’ de ilk 7 yılda FT edilen 15 (% 2.1) vaka vardı. FT oranı 2007 yılında % 44.4, eğitim kliniklerinin kurulduğu 2009 yılında % 92.8 olmuştu. TFH de FT oranı sadece 2000 yılında % 50’nin altında (% 48.3) idi. Oran 2009’da % 79.6’ya ulaşmaktaydı. 1999'dan 2009'a FT'de artış üç hastanede de anlamlıydı. Sonuç: PS’ün FT’si TFH’de baştan beri en önemli tercihtir. Bu değişim Sağlık Bakanlığı hastanelerine 5-8 yıl daha geç intikal etmiştir. Günümüzde PS’ün FT’si üç kurumda hastaların yaklaşık % 80’den fazlasında tercih edilmektedir.Öğe The Management of Liver Hydatid Cysts by Percutaneous Drainage(2001) Aygün, Erşan; Şahin, Mustafa; Ödev, Kemal; Vatansev, Celalettin; Aksoy, Faruk; Paksoy, Yahya; Kartal, Adil; Karahan, ÖmerObjective: To investigate the effect of percutaneous drainage on liver hydatid cysts. Design: A retrospective case study. Setting: Department of Surgery, Selçuk University, Konya, Turkey. Patients: Forty-five patients with 83 liver hydatid cysts (types I and II according to the classification of Gharbi and colleagues) followed up for a mean of 30 months (range from 14 to 36 months). Intervention: The cysts were drained percutaneously with ultrasonographic guidance and then irrigated with 0.05% silver nitrate solution through a fine needle. Albendazole was administered 48 hours before percutaneous drainage and for 2 months after the procedure to prevent the implantation of spilled scolices. Main outcome measures: Complications of the procedure, decrease in size of the cyst cavity, recurrence and dissemination of the cysts. Results: All the cysts were treated successfully by percutaneous drainage. Anaphylactic shock developed in 1 (2.2 %) patient, and mild allergic reactions were observed in 2 (4.4 %) patients during the interventional procedure. Follow-up ultrasonography and CT demonstrated a statistically significant (p < 0.01) decrease in the mean cyst size. Recurrence and dissemination were not observed during the follow-up period. Conclusion: Percutaneous fine-needle aspiration and drainage is effective for managing cystic liver hydatid disease in selected cases.Öğe Pilonidal Sinüs Ameliyatlarındaki Artış Normal Mi?(2010) Karahan, Ömer; Eryılmaz, Mehmet Ali; Torun, Veli; Sevinç, Barış; Köksal, Hande; Aksoy, Faruk; Ay, SerdanAmaç: Pilonidal sinüs ameliyatlarındaki (PSA) artış dikkati çekiliydi. Değişimin boyutunu ve bu değişimin poliklinik olguları ve genel cerrahi ameliyatlarının artış oranlarından farklı olup olmadığını belirlemek amaçlandı. Gereç ve Yöntem: 1999-2008 arasındaki 10 yılda aynı ildeki Tıp Fakültesi Hastanesi (TFH), Eğitim ve Araştırma Hastanesi (EAH) ve Devlet Hastaneleri'nde (DH) yapılan PSA kayıtları incelendi. Olguların yıllık dağılımı, yaşları, cinsiyetleri, aynı dönemdeki genel cerrahi ameliyatlarının (GCA) sayıları belirlendi. Her üç hastanenin ilk ve son 5 yıllık verileri kendi içinde ve hastaneler arasında karşılaştırıldı. İl ve Türkiye genelinde son 10 yılda poliklinikte bakılan hasta, yatan hasta ve içinde PSA'nın bulunduğu ameliyatların ortalama sayılarındaki değişim ve 2005 yılından sonraki PSA kayıtlarındaki değişim değerlendirildi. Bulgular: TFH'de ilk 5 yılda PSA sayısı 234, GCA ise 7.728 idi. İkinci dönemde ise bu rakamlar sırası ile 259 ve 10.384 olarak bulundu. Son 5 yılda PSA %11, GCA ise %72 oranında artmıştı. EAH'de ilk 5 yılda 506, ikinci 5 yılda 760 PSA yapılmıştı. İlk 5 yılda yapılan GCA 11.563 iken, ikinci 5 yılda 11.452 olmuştu. GCA yaklaşık olarak %1 oranında azalırken PSA %50 oranında artmıştı (p0.001 ). DH'de ise ilk dönemde 353 olan PSA sayısı ikinci dönemde %247'lik bir artışla 1.224 olmuştu. DH'de GCA ise %53'lük bir artışla 10.215'den 15.595'e ulaşmıştı. DH'de daha belirgin olmak üzere, Bakanlığa bağlı iki hastanede PSA'da GCA'na göre son 5 yılda anlamlı bir artış vardı (p0.001). Farklı statüdeki TFH‘de PSA'daki artış GCA'ndaki artışın gerisinde idi. İl genelinde 2005 yılında PSA sayısı 246 iken, bu rakam 2008'de %439'luk bir artışla 1.341e ulaşmıştı. Türkiye çapında ise 2005'te 12.415 olan pilonidal sinüs olgusu sayısı 2008'de %340 artışla 54.633 olmuştu. Sonuç: Sağlık Bakanlığına bağlı hastanelerde, il ve Türkiye genelinde PSA'da hızlı bir artış vardır. Bu artışta performansa, yani üretilen işe endeksli ücret ödemesi uygulamasının etkisi muhtemeldir. Artışın kesin neden veya nedenleri belirlenip gerekli önlemler alınmalıdır.Öğe Spindle Cell Lipoma of the Spermatic Cord Accompanying Pheochromacytoma(TIP ARASTIRMALARI DERNEGI, 2014) Karahan, Ömer; Ay, Serdan; Okuş, Ahmet; Eryılmaz, Mehmet Ali; Sevinç, Barış; Karabağlı, PınarSpindle cell lipoma is a rare lipoma, originates from subcutaneous tissue and mostly seen at back region. In this case report we represent a case with inguinal mass misdiagnosed as inguinal hernia and then diagnosed as spindle cell lipoma. There are two cases in literature with spindle cell lipoma originating from spermatic cord. This case is unique as having both pheochromacytoma and inguinal spindle cell lipoma mistaken as inguinal hernia.Öğe Spontan Apandikokutanöz Fistül (Olgu Sunumu)(2001) Aksoy, Faruk; Vatansev, Celalettin; Karahan, Ömer; Tatkan, YükselSponton apandikokütanöz fistül, enterokütanöz fistüllerin nadir bir formudur. Genellikle apandiks iltihabından sonra oluşur. Kesin tanı ameliyat sırasında konur ve tedavi fistül traktı ile birlikte apandeksin çıkartılması ile tamamlanır.Öğe Tiroidektomi sonrası geç komplikasyonlar ve nüks(1998) Şahin, Mustafa; Karahan, Ömer; Özer, Şükrü; Çiftçi, Ersin; Bilici, Sami; Paksoy, Yahya; Eryılmaz, M. AkifAmaç: Bu çalışma tiroidektomilerden sonra ortaya çıkan geç komplikasyonlarm sıklığını belirlemek için yapıldı. Yöntem: S.Ü.Tıp Fakültesi Genel Cerrahi kliniğinde 1990-1996 yılları arasında tiroidektomi uygulanan 339 hasta çalışmaya alındı. Hastaların TSH, Ta, T/tve serum kalsiyum değerleri tayin edildi. Bütün hastalar indirekt laringoskopi ve ultrasonografi ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların % 15'inde hipotiroidi, % 5.6'smda nüks, % 4.1'inde hipokalsemi ve % 2.4'ünde vokal kord paralizisi belirlendi. Toplam komplikasyon oranı % 27.1 olarak bulundu. Sonuç: Komplikasyonlardan kaçınmak için operasyon endikasyonunun iyi belirlenmesi, hasta için en uygun operasyonun yapılması, nervus laryngeus inferiorun gözlenmesi ve hormon replasmanı yapılması gerektiği kanaatine varıldı.
