Yazar "Sönmez, Mehmet Giray" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 3 / 3
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Böbrek ve mesane tümörlerinde aşı tedavileri
    (2016) Sönmez, Mehmet Giray; Kara, Cengiz; Kaynar, Mehmet
    Genel olarak aşı tedavisi çeşitli kanserlerin tedavisinde kullanılabilir. Ancak tüm araştırmalara rağmen henüz pek çok kanser türünde başarılı olunamamıştır. Aşı tedavisinin uygulanabilmesi için; kanserin immünojenik olması ve dokuya özgü proteinler içermesi, yavaş ilerlemesi, tedavilerin uygulanabilir olması gereklidir. Bu nedenle, ürolojik kanserler içinde çoğu faz 1/2 ve faz 3 olmak üzere çalışmalar böbrek ve prostat, daha az miktarda da mesane üzerine yoğunlaşmıştır (1,2). Testis kanserlerinde aşı çalışmalarının olmaması hızlı yayılım ve metastaz göstermesi, çeşitli olması ve genellikle mix tümörler halinde izlenmesi, kantestis bariyerinin olması olarak açıklanabilir.Aşı tedavisinin kullanımında amaç; tümörün tetiklediği toleransı yenerek, malign hücrelere karşı oluşan immun cevabı aktive etmektir. Bu tedaviler kansere karşı immun cevabı kullanarak etki göstermektedir. Literatür de yayınlanan ilk onkolojik aşı tedavisi 1893 yılında Coley tarafından yayınlanmıştır. Bu çalışmada inoperable yumuşak doku sarkomlarının streptokokal toksinler ile non-spesifik immün cevap oluşturulurak regrese olduğu gösterilmiştir (3). Üroonkolojide kullanılan aşılar; tümör hücreleri (otolog ve allojenik), dentritik hücre, DNA viral vektör, protein/peptid, immün düzenleyiciler olmak üzere ana başlıklar halinde sayılabilir (4). Böbrek ve mesane tümörlerinde aşı tedavilerinin uygulanmasına ait geçmiş çalışmalar olmasına rağmen özellikle araştırmalar son dönem de yoğunlaşmıştır. Biz de bu derlemede üroloji hekimlerinin çok aşina olmadığı, güncel literatür eşliğinde böbrek ve mesane tümörlerinde kullanılan aşı tedavilerinden bahsedeceğiz.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Tuberoskleroz Kompleksli Hastada Hemorajik Giant Renal Anjiomyolipom’a Nefron Koruyucu Cerrahi Yaklaşım: Olgu Sunumu
    (Selçuk Üniversitesi, 2016 Aralık) Sönmez, Mehmet Giray; Haliloğlu, Ahmet Hakan; Tangal, Semih; Göğer, Yunus Emre; Demirelli, Erhan
    Tuberoskleroz, tüm organları tutabilen ancak en sık deri, beyin, kalp, göz ve böbreği tutan benign hamartomatöz lezyonlar ile karakterize otozomal dominant bir hastalıktır. Renal anjiomyolipom (AML) matür yağ hücreleri, düz kas dokusu ve kalın duvarlı kan damarlarını değişen oranlarda içeren benign bir tümördür. Tuberoskleroz kompleksinin (TS) en yaygın ürolojik tutulumu renal anjiomyolipomlardır. Anjiomyolipomlar asemptomatik olabilmekle beraber, palpabl kitle, ağrı, hematüri şikayeti ile tanı alabilir, masif kanamaya neden olarak morbidite ve mortaliteye sebep olabilirler. Biz de palpable kitle ile tanı konulan, masif kanamaya neden olan ve cerrahi tedavi yapılan dev renal anjiomyolipom olgumuzu paylaşmak ve bulgular eşliğinde güncel literatürü değerlendirmek istedik.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Türkiye'de Elektif Üroloji ve Acil Tıp Prosedürleri İçin Kullanılan Bilgilendirilmiş Onam Formlarının Okunabilirlikleri Arasında Fark Var Mı?
    (Selçuk Üniversitesi, 2020 Eylül) Sönmez, Mehmet Giray; Taşkapu, Hakan Hakkı; Sönmez, Leyla Öztürk; Ayrancı, Mustafa Kürşat; Kozanhan, Betül; Evrin, Togay; Katipoğlu, Burak; Gül, Mehmet
    Amaç: Bu çalışmanın amacı, elektif ürolojik cerrahi uygulamalar ve acil tıp kliniklerinde uygulanan prosedürlere ait aydınlatılmış hasta onam formlarının okunabilirliklerinin, okunabilirlik formülleri aracılığı ile karşılaştırılarak değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Acil tıbbı prosedürler için toplam 32 adet, ürolojik cerrahi uygulamalar için toplam 61 adet onam formu değerlendirmeye alındı. Ortalama kelime sayısı, hece sayısı ve hece sayısı 4 ve üzeri olan kelimeler hesaplandı. Onam formlarının okunabilirlik düzeyinin hesaplanmasında, Türkçe metinlerin okunabilirlik düzeyinin belirlenmesi için tanımlanmış olan Ateşman ve Bezirci-Yılmaz formülleri ve genel okunabilirlik düzeyini ölçen Gunning fog, Flesch kincaid formülleri kullanıldı. Bulgular: Elektif ürolojik onam formlarının okunabilirliği Ateşman, Gunning fog, Flesch kincaid formüllerine göre anlamlı düzeyde daha zor okunabilir olarak bulundu (p=0.001, p<0.001, p=0.006, sırasıyla). Cümle, kelime, hece, harf ve çoklu hece sayılarının elektif ürolojik onam formlarında anlamlı düzeyde yüksek olduğu ölçüldü (p<0.001). Aralarında fark olsada her iki gruba ait onam formlarının okunabilirlik düzeyleri; Ateşman formulüne göre orta güçlükte, Flesch kincaid formulüne göre çok zor, Gunning fog formulüne göre zor ve Bezirci-Yılmaz’a göre ise lise düzeyinde olarak saptandı. Sonuç: Tıbbi Müdahale acil yada elektif olsa da okunabilirlik düzeyinin zorluğu hekimi yasal süreçlerde sıkıntılı bir duruma sokabilir. Morbidite ve mortaliteyi anlatabilmek, ve prognozu iyileştirmek için okunabilir ve anlaşılabilir onam formlarına sahip olmak gereklidir.