Rarely Encountered Spinal Tanycytic Ependymoma and Concominant Syringomyelia
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2010
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Journal Neurological Sciences
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Objective: To present a rare case of the tanycytic variant of intramedullary ependymoma associated with syringomyelia. Case Report: A 51-year-old-woman developed gradual sensory disturbance and weakness of bilateral hands over ten months prior to admission. Magnetic resonance imaging (MRI) demonstrated an enhancing tumor throughout C-2 to C-4 levels of the spinal cord from and syringomyelia extending from C-1 to C-2 and C-4 to C-5. The tumor was totally resected. Histological findings indicated a diagnosis of tanycytic ependymoma. The tumor was characterized by poor cellularity, markedly elongated spindle shaped cells, which were immunopositive for S-100 protein and glial fibrillary acidic protein. Since a complete resection was performed at surgery, no further treatment was proposed. One year later, MRI imaging demonstrated collapse of the cervical syringomyelia. The patient has no recurrence during a 2-year follow up period. Conclusion: Tanycytic ependymoma may occur frequently in spinal cord, especially in the cervical region. It histologically resembles pilocytic astrocytoma and schwannoma; and so other benign spindle cell tumors of the central nervous system should be takes into account in the differential diagnosis. Tanycytic ependymomas should be managed in the same way as ordinary ependymomas, since there is no current evidence suggesting that these morphologic distinct tumors differ in terms of biological behavior. Intramedullary spinal tumors with associated syrinx are not rare, which may be due to the expanding of tumor along the central canal of the spinal cord. The surgical treatment of primary pathology could improve both the tumor and the secondary syringomyelia.
Giriş: Siringomiyelinin eşlik ettiği, nadir bir tansitik ependimoma olgusu sunuldu. Olgu Sunumu: 51 yaşında bir kadında 10 aydan fazla devam eden her iki elde güçsüzlük ve artan duyu kaybı mevcuttu. MRG'de spinal korda C2-C4 seviyelerinde kontrast tutan bir tümör ile C1-C2 ve C4-C5 seviyelerine uzanan siringomiyeli izlendi. Tümör total olarak çıkarıldı. Histopatolojik bulgular ile tansitik ependimoma tanısı verildi. Tümör hücreden fakir olup, S100 ve GFAP ile immunopozitif uzun iğsi hücrelerden oluşmaktaydı. Cerrahi rezeksiyon dışında tedavi uygulanmadı. 1 yıl sonra MRG'de servikal siringomiyelinin kollabe olduğu görüldü. 2 yıldır izlenen hastada nüks görülmedi. Sonuç: Tansitik ependimoma sıklıkla spinal korda ve özellikle servikal bölgede görülmektedir. Histolojik olarak pilositik astrositoma ve schwannomayı anımsatırsa da santral sinir sisteminin diğer iğsi benign tümörleri ile de ayrılmalıdırlar. Tansitik ependimomalar morfolojik farklılığı dışında biyolojik olarak aynı davranışı gösterdiklerinden, klinikte sıradan ependimomalar gibi takip edilmelidirler. İntramedüller spinal tümörlere siringomiyelinin eşlik etmesi nadir olmayıp, tümörün spinal kordun santral kanalı boyunca genişlemesi nedeniyle gelişebilirler. Primer patolojinin cerrahi tedavisi hem tümör hem de buna ikincil gelişen siringomiyelinin tedavisini sağlar.
Giriş: Siringomiyelinin eşlik ettiği, nadir bir tansitik ependimoma olgusu sunuldu. Olgu Sunumu: 51 yaşında bir kadında 10 aydan fazla devam eden her iki elde güçsüzlük ve artan duyu kaybı mevcuttu. MRG'de spinal korda C2-C4 seviyelerinde kontrast tutan bir tümör ile C1-C2 ve C4-C5 seviyelerine uzanan siringomiyeli izlendi. Tümör total olarak çıkarıldı. Histopatolojik bulgular ile tansitik ependimoma tanısı verildi. Tümör hücreden fakir olup, S100 ve GFAP ile immunopozitif uzun iğsi hücrelerden oluşmaktaydı. Cerrahi rezeksiyon dışında tedavi uygulanmadı. 1 yıl sonra MRG'de servikal siringomiyelinin kollabe olduğu görüldü. 2 yıldır izlenen hastada nüks görülmedi. Sonuç: Tansitik ependimoma sıklıkla spinal korda ve özellikle servikal bölgede görülmektedir. Histolojik olarak pilositik astrositoma ve schwannomayı anımsatırsa da santral sinir sisteminin diğer iğsi benign tümörleri ile de ayrılmalıdırlar. Tansitik ependimomalar morfolojik farklılığı dışında biyolojik olarak aynı davranışı gösterdiklerinden, klinikte sıradan ependimomalar gibi takip edilmelidirler. İntramedüller spinal tümörlere siringomiyelinin eşlik etmesi nadir olmayıp, tümörün spinal kordun santral kanalı boyunca genişlemesi nedeniyle gelişebilirler. Primer patolojinin cerrahi tedavisi hem tümör hem de buna ikincil gelişen siringomiyelinin tedavisini sağlar.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Cervical, İntramedullary, Spinal cord, Syringomyelia, Tanycytic ependymoma, Servikal, İntramedüller, Spinal kord, Siringomiyeli, Tansitik ependimoma
Kaynak
Journal of Neurological Sciences-Turkish
WoS Q Değeri
N/A
Scopus Q Değeri
Cilt
27
Sayı
2
Künye
Karabağlı, H., Karabağlı, P., Hakan, T., (2010). Rarely Encountered Spinal Tanycytic Ependymoma and Concominant Syringomyelia. Journal of Neurological Sciences-Turkish, 27(2), 244-249.
