A Comparative Evaluation of Suture Techniques in Mitral Valve Replacement: Impact on Clinical Outcomes
Yükleniyor...
Tarih
2023 Ekim
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Selçuk Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Objective: This study aimed to compare the outcomes of mitral valve replacement (MVR) using the
intermittent simple suture technique versus the horizontal matrix suture technique with pledgeted in
terms of paravalvular leakage and infective endocarditis.
Materials and Method: A retrospective analysis was conducted on 422 patients who underwent
MVR between 2019 and 2023. Patients were divided into two groups based on the suture technique
used: group B (simple suture technique) and group P (horizontal matrix suture technique with
pledgeted). Propensity score matching was performed to balance the groups, resulting in 62 case
pairs for comparative analysis.
Results: There were no intraoperative mortalities, and the duration of cardiopulmonary bypass and
cross-clamp time did not significantly differ between the two groups. No significant differences
were observed in terms of total hospitalization time, early mortality, cerebrovascular events and
arrhythmias. Postoperative echocardiography revealed minimal paravalvular leakage in both
groups with non-serious leakage observed in four patients in group B and two patients in group P.
The incidence of infective endocarditis was one in group B and two in group P. Hemolysis indicators
showed higher mean values in the simple suture technique group although not statistically
significant.
Conclusion: The study findings suggest that there is no significant difference in the incidence of
paravalvular leak and infective endocarditis between the intermittent simple suture technique and
the horizontal matrix suture technique with pledgeted. Both techniques can be safely employed
in MVR.
Amaç: Bu çalışmanın amacı mitral kapak replasmanında (MKR) aralıklı basit sütür tekniği ile pledgetli horizontal matriks sütür tekniğinin sonuçlarını paravalvüler kaçak ve enfektif endokardit açısından karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: 2019-2023 yılları arasında MKR uygulanan 422 hasta retrospektif olarak analiz edildi. Hastalar kullanılan sütür tekniğine göre iki gruba ayrıldı: grup B (basit sütür tekniği) ve grup P (pledgetli horizontal matriks sütür tekniği). Grupları dengelemek için eğilim skoru eşleştirmesi yapıldı ve karşılaştırmalı analiz için 62 vaka çifti elde edildi. Bulgular: İntraoperatif mortalite izlenmedi ve kardiyopulmoner baypas süresi ve kros klemp süresi iki grup arasında anlamlı farklılık göstermedi. Toplam hastanede yatış süresi, hastane içi mortalite, serebrovasküler olaylar ve aritmiler açısından iki grup arasında anlamlı fark gözlenmedi. Ameliyat sonrası ekokardiyografide her iki grupta da minimal paravalvüler kaçak saptandı; B grubunda 4 hastada ve P grubunda 2 hastada ciddi olmayan kaçak gözlendi. Enfektif endokardit insidansı B grubunda 1 ve P grubunda 2 idi. Hemoliz göstergeleri istatistiksel olarak anlamlı olmasa da basit sütür tekniği grubunda daha yüksek ortalama değerler gösterdi. Sonuç: Bu çalışma, aralıklı basit sütür tekniği ile pledgetli horizontal matriks sütür tekniği arasında paravalvüler kaçak ve enfektif endokardit insidansı açısından anlamlı bir fark olmadığını gösterdi. Her iki teknik de MKR’de güvenle kullanılabilir.
Amaç: Bu çalışmanın amacı mitral kapak replasmanında (MKR) aralıklı basit sütür tekniği ile pledgetli horizontal matriks sütür tekniğinin sonuçlarını paravalvüler kaçak ve enfektif endokardit açısından karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: 2019-2023 yılları arasında MKR uygulanan 422 hasta retrospektif olarak analiz edildi. Hastalar kullanılan sütür tekniğine göre iki gruba ayrıldı: grup B (basit sütür tekniği) ve grup P (pledgetli horizontal matriks sütür tekniği). Grupları dengelemek için eğilim skoru eşleştirmesi yapıldı ve karşılaştırmalı analiz için 62 vaka çifti elde edildi. Bulgular: İntraoperatif mortalite izlenmedi ve kardiyopulmoner baypas süresi ve kros klemp süresi iki grup arasında anlamlı farklılık göstermedi. Toplam hastanede yatış süresi, hastane içi mortalite, serebrovasküler olaylar ve aritmiler açısından iki grup arasında anlamlı fark gözlenmedi. Ameliyat sonrası ekokardiyografide her iki grupta da minimal paravalvüler kaçak saptandı; B grubunda 4 hastada ve P grubunda 2 hastada ciddi olmayan kaçak gözlendi. Enfektif endokardit insidansı B grubunda 1 ve P grubunda 2 idi. Hemoliz göstergeleri istatistiksel olarak anlamlı olmasa da basit sütür tekniği grubunda daha yüksek ortalama değerler gösterdi. Sonuç: Bu çalışma, aralıklı basit sütür tekniği ile pledgetli horizontal matriks sütür tekniği arasında paravalvüler kaçak ve enfektif endokardit insidansı açısından anlamlı bir fark olmadığını gösterdi. Her iki teknik de MKR’de güvenle kullanılabilir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Infective endocarditis, Mitral valve replacement, Paravalvular leak, Suture technique, enfektif endokardit, mitral kapak replasmanı, paravalvüler kaçak, sütür tekniği
Kaynak
Selçuk Genel Tıp Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
33
Sayı
5
Künye
Mola, S., Yıldırım, A., Hasanzade, S., Deniz, G., Kasapoğlu, B., (2023). A Comparative Evaluation of Suture Techniques in Mitral Valve Replacement: Impact on Clinical Outcomes. Selçuk Genel Tıp Dergisi, 33(5), 532-535.
DOI: 10.54005/geneltip.1302812
